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提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的

A.变异型心绞痛

B.劳累型心绞痛

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.陈旧性前壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死

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匿名网友[199.***.***.211]选择了 A
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匿名网友[217.***.***.201]选择了 E
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1天前
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1天前
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第1题
男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上型抬高（）

A. 肺动脉栓塞

B. 急性心肌梗死

C. 肺炎球菌肺炎

D. 结核性胸膜炎

E. 自发性气胸

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第2题
主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。既往有心绞痛病史。
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第3题
患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是（）

A. 立即停用洋地黄类药物

B. 快速纠正心律失常

C. 监测心率、心律及心电图的变化

D. 积极补充钾盐

E. 增用排钾利尿剂

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第4题
患者女，65岁。既往高血压、糖尿病史10年，无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射。体格检查：在脐左侧闻及血管杂音，测右上肢血压为165/110mmHg，右下肢血压为90/60mmHg，左下肢血压为145/95mmHg。为明确诊断，宜行（）

A. 腹主动脉造影

B. 肾盂静脉造影

C. 尿VMA检测

D. 尿17-羟皮质类固醇检测

E. 双肾B型超声

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第5题
患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。

A. 恶性高血压

B. 高血压脑病

C. 高血压危象

D. 颅内出血

E. 心源性休克

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第6题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。

此时应立即采取的措施是()

A. 立即行MRI检查明确是出血还是梗死

B. 降血压治疗

C. 立即行颅脑CT查明确是出血还是梗死

D. 甘露醇脱水降颅压

E. 控制抽搐

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第7题
男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。最可能的原因是（）

A. 结核

B. 恶性肿瘤

C. 心衰

D. 肺炎

E. 低蛋白血症

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第8题
患者女性，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36．5℃P120次／分，R23次／分Bp155／95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0．125mg每日一次。

患者最可能的诊断是A．慢性心力衰竭

B．冠状动脉性心脏病

C．急性心力衰竭

D．急性心肌梗死

E．心绞痛

患者某日心电图出现室性期前收缩二联律，则表明最可能出现A．低钠血症

B．低镁血症

C．高钾血症

D．洋地黄药物中毒

E．心衰好转

下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是A．立即停用洋地黄类药物

B．快速纠正心律失常

C．监测心率、心律及心电图的变化

D．积极补充钾盐

E．增用排钾利尿剂

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第9题
患者，78岁，有高血压病史8年，突发一侧下肢无力，伴少语2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起（）

A. 大脑前动脉主干

B. 颈内动脉主干

C. 大脑中动脉主干

D. 脉络膜前动脉

E. 豆纹动脉

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