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提问人：网友woodyrenn
发布时间：2022-01-07
[主观题]
病历摘要：十二指肠球部溃疡患者，男性，20岁。因餐前及夜间上腹部疼痛3个月，加重1天入院。查体.心.肺（-），腹平软，上腹部压痛。行全消化道钡餐检查。
3、鉴别诊断有哪些？
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2、诊断依据是什么？
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第3题
病历摘要: 患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，
病历摘要: 患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡治疗目标是：A、消除症状促使溃疡愈合
B、预防复发
C、避免并发症
D、防止癌变
E、以上全都是
消化性溃疡手术治疗指征正确的是：A、胃溃疡疑有癌变
B、多次上消化道少量出血
C、器质性幽门梗阻
D、质子泵阻滞剂停药后复发
E、以上全都是
第4题
病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些？（）提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。
A.严密观察病人生命体征
B. 保持胃肠减压管通畅
C. 观察切口情况
D. 抗生素治疗
E. 禁食期间静脉补充液体F . 引流管护理G . 口腔护理H . 鼓励病人早期下床活动
第5题
病历摘要：患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡手术治疗指征正确的是：（）
A. 胃溃疡疑有癌变
B. B.多次上消化道少量出血
C. C.器质性幽门梗阻
D. D.质子泵阻滞剂停药后复发
E. E.以上全都是
第6题
病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：十二指肠球部溃疡少发部位是（）
A.前壁
B. 后壁
C. 上壁
D. 下壁
E. 球后F . 十二指肠水平部
第7题
病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。十二指肠球部溃疡少发部位是（）
A. 前壁
B. B.后壁
C. C.上壁
D. D.下壁
E. E.球后
F . F.十二指肠水平部
第8题
患者男性，40岁，上腹痛2个月，伴进食噎住感，胃镜检查胃底近贲门处有一约2cm×3cm大小的较深溃疡，边缘隆起，僵硬，覆有污秽苔，诊断应首先考虑为()
A.胃溃疡
B. 胃癌
C. 复合性溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 多发溃疡
第9题
病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确（）
A.BA0>15mmol/h，MA060mmol/h，提示胃泌素瘤
B. 胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
C. 十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D. 胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡
E. 复合性溃疡胃酸分泌降低F . 以上都是
第10题
青年男性患者，顽固性上腹饥饿性疼痛2～3年，钡餐显示十二指肠球部溃疡，经抗酸剂和雷尼替丁治疗无效
，进一步应采取以下哪一项措施最妥当
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A.手术治疗
B.法莫替丁治疗
C.硫糖铝治疗
D.多潘立酮治疗
E.奥美拉唑治疗
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