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提问人：网友154336271
发布时间：2024-04-28
[单选题]
患者，男性，36岁。左上腹外伤致脾破裂，神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷，血压80/60mmHg,脉搏120/min，该患者的休克临床分期为（）
A.微循环痉挛期
B.代偿期
C.抑制期
D.微循环扩张期
E.微循环衰竭期
参考答案
A、肝破裂
B、胰腺损伤
C、脾破裂
D、十二指肠破裂出血
E、肾破裂
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第2题
患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5
天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是A、肝破裂
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B、脾破裂
C、胃破裂
D、小肠穿孔
E、胰腺损伤
应采取的主要护理措施是A、安置患者卧床休息
B、边抢救休克，边准备手术
C、观察体温变化
D、观察血压情况
E、通知禁饮食
第3题
男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90／60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者首先考虑到
的是A、脾破裂
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B、肝破裂
C、肋骨骨折
D、急性心梗
E、肠破裂
该患者院前急救最主要是A、快速送往医院
B、给予止血药
C、止痛对症治疗
D、抗休克，两路扩容
E、手术准备
该患者入院后最主要检查是A、上腹CT
B、腹部超声，验血输血，术前准备
C、腹部X摄片
D、磁共振检查
E、胃镜肠镜检查
第4题
患者，男性，36岁，3天前左胸被撞伤，行腹部B超和胸部X线检查，发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛，查体：BP60/40mmHg，P130次/分，面色苍白，全腹部轻度压痛、反跳痛，腹穿抽出1ml不凝血，最可能诊断()
A.胰腺外伤
B.腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
D.漏诊小肠破裂
E.肝被膜下血肿破裂
第5题
患者男性，40岁。腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗后，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP:90/50mmHg，P:120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。可能的诊断为:B（）
A.迟发性脾破裂
B.肾周感染继发肾破裂大出血
C.肾外伤后肾积水感染
D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E.肠穿孔继发感染
第6题
某男性患者，36岁，主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢
端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音()。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。
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1.此时给与的处理不恰当的是
A、建立静脉通道，快速补液
B、氧气吸入
C、头低脚高位
D、定时测量血压、脉搏、呼吸
E、观察单位时间内尿量
2.为了合理补液，最有效的监测指标是
A、血压
B、脉搏
C、血常规
D、中心静脉压
E、动脉血气分析
3.入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×109/L，中性核左移，血压仍为90/70mmHg，脉搏108次/分，无尿。患者出现的并发症是
A、肺感染
B、感染性休克
C、神经源性休克
D、心源性休克
E、过敏性休克
第7题
患者，男性，36岁，干咳伴左侧胸痛4个月。患者4月前无明显诱因出现干咳伴左侧胸痛，外院CT示左侧肺门、心缘旁及左后外胸膜多发团块影，胸部MRI示左侧胸膜多发肿块伴胸膜增厚。3年前，患者曾因车祸外伤致脾破裂，在紧急手术治疗后痊愈出院。上题所选检查的另一种主要显像剂是（）
A.99mTc-DMSA
B. 201Tl
C. 放射性胶体
D. 99mTc-热变性红细胞
E. 99mTc-红细胞
第8题
男性，32岁。左上腹外伤后4小时，神志清，面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg。上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）
A.肝破裂
B.胰腺损伤
C.脾破裂
D.十二指肠破裂出血
E.肾破裂
第9题
患者，男，33岁，左上腹外伤2小时，面色苍白，脉率130次／分，血压68／45mmHg，应考虑为A．胃破裂B．脾破裂C
患者，男，33岁，左上腹外伤2小时，面色苍白，脉率130次／分，血压68／45mmHg，应考虑为
A．胃破裂
B．脾破裂
C．结肠破裂
D．胰破裂
E．小肠破裂
第10题
男性，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院，诊断左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者
出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120/min，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下例哪种可能性大
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A、迟发性脾破裂
B、肾周感染继发肾破裂大出血
C、肾外伤后肾积水感染
D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E、肠穿孔继发感染
第11题
男性，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者
出现高39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下例哪种可能性大
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A、迟发性脾破裂
B、肾周感染继发肾破裂大出血
C、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
D、肾外伤后肾积水感染
E、肠穿孔继发感染
