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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-17

[单选题]

患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：询问家族史，其父、兄均有肺气肿。提问：该患者发病最可能与哪些因素有关（）

A.吸烟

B.大气污染

C.粉尘吸入

D.自主神经功能紊乱

E.α1–抗胰蛋白酶缺乏

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E、α1–抗胰蛋白酶缺乏

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第1题

根据上文，回答第 89～91 题。男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发

根据上文，回答第 89～91 题。

男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少心影狭长。临床诊断为肺气肿。

第 89 题该患者临床分型应考虑（）。

A．小叶中央型

B．全小叶型

C．支气管炎型（紫肿型）

D．肺气肿型（红喘型）

E．混合型

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第2题

患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。询问家族史，其父、兄均有肺气肿提问：该患者发病最可能与哪些因素有关（）

A．吸烟

B．大气污染

C．粉尘吸入

D．自主神经功能紊乱

E．α-抗胰蛋白酶缺乏

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第3题

男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检:唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑（）

A．肺气肿型（红喘型）

B．全小叶型

C．支气管炎型（紫肿型）

D．小叶中央型

E．混合型

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第4题

男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑

A．肺气肿型(红喘型)

B．全小叶型

C．支气管炎型(紫肿型)

D．小叶中央型

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第5题

男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年。查体：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑（）

A．大气污染

B．吸烟

C．粉尘吸入

D．自主神经功能紊乱

E． α₁-抗胰蛋白酶缺乏

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第6题

患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：血气分析示：PaO：42mmHg，PaCO：83％，PH：7．23提问：可能的诊断（）

A．Ⅰ型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性酸中毒

E．呼吸性碱中毒

F．代谢性碱中毒

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第7题

男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。该患者急需做的检查

A．胸部X线检查

B．肺功能检查

C．血常规

D．血气分析

E．心脏彩超

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第8题

男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。该患者诊断应考虑

A．慢性阻塞性肺疾病并发左侧自发性气胸

B．慢性阻塞性肺疾病

C．慢性支气管炎

D．急性左心力衰竭

E．支气管哮喘急性加重期

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第9题

男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是

A．吸氧

B．抗生素应用

C．支气管扩张剂应用

D．胸腔排气

E．呋塞米静脉注射

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