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提问人:网友cycygoodluck 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,31岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,面色苍白,

数分钟可缓解,继而出现面色潮红。为明确诊断,应该考虑进行下列哪些检查A、24小时尿游离皮质醇测定

B、24小时尿VMA测定

C、血儿茶酚胺浓度测定

D、酚妥拉明试验

E、胰高血糖素试验

F、胰岛素低血糖试验

G、卧立位试验

患者诊断为嗜铬细胞瘤,用下列哪些药物控制血压效果较理想A、哌唑嗪

B、硝普钠

C、倍他乐克

D、卡托普利

E、硝苯地平

F、螺内酯

患者入院后第3天,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白。烦躁,血压180/130mmHg,5分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg,则可能发生了下列哪些情况A、嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

B、心衰

C、肿瘤以分泌肾上腺素为主

D、严重心律失常

E、低血糖反应

F、肿瘤分泌扩血管物质

患者可能有下列哪些表现A、体重增加

B、糖耐量增高

C、发热

D、血游离脂肪酸增高

E、低血钙

F、低血钾

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第1题
男性,31岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。患者诊断为嗜铬细胞瘤,用下列哪些药物控制血压效果较理想()。

A.哌唑嗪

B. 硝普钠

C. 倍他乐克

D. 卡托普利

E. 硝苯地平F . 螺内酯

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第2题
男性,31岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130 mmHg,心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。为明确诊断,应该考虑进行下列哪些检查

A.24小时尿游离皮质醇测定

B.24小时尿VMA测定

C.血儿茶酚胺浓度测定

D.酚妥拉明试验

E.胰高血糖素试验

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第3题
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应,亦无瘤体内出血的依据,应紧急做下列处理()

A.普萘洛尔静脉滴注

B.酚妥拉明静脉滴注

C.哌唑嗪静脉滴注

D.口服卡托普利

E.去甲肾上腺素静脉滴注

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第4题
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。患者入院后第19d时,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压24/17.3kPa(180/130mmHg),2min后明显大汗,血压下降至5.3/2.7kPa(40/20mmHg)。除下列哪种情况外余均可能出现

A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

B.心衰

C.可能肿瘤分泌肾上腺素为主

D.严重心律失常

E.低血糖反应

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第5题
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压120/(80~90)mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断()

A.酚妥拉明试验

B.普萘洛尔试验

C.胰岛素低血糖试验

D.甲氧氯普胺刺激试验

E.胰高血糖素试验

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第6题
男性,31岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。患者诊断为嗜铬细胞瘤,用下列哪些药物控制血压效果较理想()

A.哌唑嗪

B.硝普钠

C.倍他乐克

D.卡托普利

E.硝苯地平

F.螺内酯

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第7题
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压16/10.6~12kPa(120/80~90mmHg)。此时应做下列哪种检查以帮助诊断()

A.酚妥拉明试验

B.普萘洛尔(心得安)试验

C.胰岛素低血糖试验

D.甲氧氯普胺(胃复安)刺激试验

E.胰高血糖素试验

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第8题
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/

男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。在初诊时,下列哪项实验室检查最为重要A、血糖测定

B、甲状腺功能测定

C、24h游离皮质醇测定

D、24h尿肌酐测定

E、24h尿VMA测定

患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压16/10.6~12kPa(120/80~90mmHg)。此时应做下列哪种检查以帮助诊断A、酚妥拉明试验

B、普萘洛尔(心得安)试验

C、胰岛素低血糖试验

D、甲氧氯普胺(胃复安)刺激试验

E、胰高血糖素试验

患者入院后第19d时,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压24/17.3kPa(180/130mmHg),2min后明显大汗,血压下降至5.3/2.7kPa(40/20mmHg)。除下列哪种情况外余均可能出现A、嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

B、心衰

C、可能肿瘤分泌肾上腺素为主

D、严重心律失常

E、低血糖反应

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第9题
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数
分钟可缓解,继而出现面色潮红在初诊时,下列实验室检查最为重要的是A、血糖测定

B、甲状腺功能测定

C、24小时游离皮质醇测定

D、24小时尿肌酐测定

E、24小时尿VMA测定

患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压120/(80~90)mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断A、酚妥拉明试验

B、普萘洛尔试验

C、胰岛素低血糖试验

D、甲氧氯普胺刺激试验

E、胰高血糖素试验

患者入院后第19天时,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压180/130mmHg,2分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg。以下均可能出现,除外A、嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

B、心衰

C、可能肿瘤分泌肾上腺素为主

D、严重心律失常

E、低血糖反应

如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应,亦无瘤体内出血的依据,应紧急做下列处理A、普萘洛尔静脉滴注

B、酚妥拉明静脉滴注

C、哌唑嗪静脉滴注

D、口服卡托普利

E、去甲肾上腺素静脉滴注

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第10题
男性,加岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16 kPa(210/120 mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小

男性,加岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16 kPa(210/120 mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。

本病例最可能的诊断为

A.原发性高血压

B.高血压危象

C.嗜铬细胞瘤

D.皮质醇增多症

E.主动脉缩窄

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