患者，男，50岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入..

第1题

患者，男，50岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。下列治疗方法不宜采用的是（）

A.关节镜清理

B.透明质酸钠关节腔注射

C.关节融合

D.单髁关节置换

E.全膝关节置换

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第2题

患者，男，50岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证（）

A.类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B.屈曲挛缩大于15°

C.关节内翻畸形大于15°

D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第3题

患者，男，50岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦

氏征阳性(外侧)，X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、关节结核

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、单髁关节置换

E、全膝关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、屈曲挛缩大于15°

C、关节内翻畸形大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于

确定诊断的是

A、膝关节X线检查

B、腰部CT

C、类风湿因子测定

D、骶髂关节CT

E、胸片

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第5题

患者男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（+）。实验室检查：血常规：WBC13.2×109/L，PIT383×109/L；ESR78mm/h；RF（-）；HLA-B27（+）。最可能的诊断是（）

A.化脓性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

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第6题

男，16岁，为血友病甲患者，自幼轻微外伤后出血不止，反复发作关节肿痛。体检：右膝肿胀明显、压痛，关节周围见大片淤斑。此患者的发病机制与下列何者有关？（）

A.血管功能异常

B.先天性凝血异常

C.继发性凝血异常

D.血小板功能异常

E.血液中抗凝物质增多

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第7题

若患者在治疗过程中，未对防治膝关节畸形采取有效措施，关节僵直在非功能位，需行矫形手术时，手术应至少选择在炎症完全消退后()

A.1个月

B. 3个月

C. 6个月

D. 1年

E. 2年

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第8题

某患者，男，32岁。右膝疼痛、弹性2年。患者于2年前踢球时扭伤右膝关节，伤后关节肿痛，经休息后好转，但

行走感觉膝关节弹响，有时“软腿”，力弱，近年关节酸痛，查体：步态正常，右膝外观正常，关节功能正常范围，浮髌试验阳性，回旋挤压试验阳性，研磨试验阳性。外侧间隙压痛，外侧半月板挤压试验阳性。请分析：

该患者最有可能的诊断。

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第9题

患者，男，10岁，右膝关节发热5天，病前有跌伤史，高热寒战，体温达39℃。右膝肿痛，行走时病重、拒按，浮髌试验阳性，白细胞计数1.7万，舌绛红，苔黄，脉数此时的治疗最好是（）。

A.每天作1～2次关节穿刺，抽出脓液

B. 应用大剂量抗生素

C. 膝关节腔冲洗闭式引流

D. 作持续性膝关节被动功能锻炼，防止关节内粘连

E. 膝关节石膏托外固定

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第10题

患者，女性，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。下列治疗方法不宜采用的是（）

A.关节镜清理

B.透明质酸钠关节腔注射

C.关节融合

D.全膝关节置换

E.单髁关节置换

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