题目内容
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男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为
A．血胸
B．肋骨骨折
C．脓胸
D．肺栓塞
E．张力性气胸
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呼吸困难，发绀，休克，查体：右肺呼吸音消失，扣诊呈鼓音，右前胸壁皮下气肿，有骨擦音，应立即()
A. 休息并观察
B. 胶布固定胸壁
C. 整复肋骨骨折
D. 粗针头胸穿、排气减压
E. 剖胸探查
A. 输血
B. 超声定位后胸腔穿刺
C. 抗生素预防感染
D. 出院休养3个月后复查
E. 开胸去除血块
A. 止痛、防治并发症
B. 胸腔穿刺
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸探查
E. 气管插管或气管切开
A. 恐惧
B. 潜在并发症：休克
C. 知识缺乏
D. 低效性呼吸型态
E. 营养失调：低于机体需要量
B、肺功能检查
C、心电图检查
D、CT检查
E、血液生化检查
F、血氧饱和度检查
最可能的诊断是什么？A、闭合性气胸
B、张力性气胸
C、开放性气胸
D、肋骨骨折
E、血胸
F、阻塞性肺气肿
G、急性心肌梗塞
H、肺爆震伤
该病人有以下哪些病理生理改变？A、胸膜腔内压力增高
B、肺完全萎缩
C、纵隔移位
D、静脉回流受阻
E、纵隔摆动
F、循环功能障碍
G、伤侧胸膜腔负压消失
H、呼吸功能障碍
对该病人首先采取的哪些治疗措施？ 提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压 10／8 Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。A、立即行胸腔闭式引流术
B、输血、输液治疗休克
C、气管内插管辅助呼吸
D、剖胸探查
E、气管切开
F、加压给氧
G、包扎胸壁
进一步的处理措施是： 提示：病人行了胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转。A、重新放置胸管
B、行列口修补术
C、行肺叶切除术
D、行肺段切除术
E、继续抗休克治疗
F、应用抗生素预防感染
一般肺裂口的愈合时间是：A、3天
B、5天
C、7天
D、3～7天
E、10天
F、14天
该病例的主要护理诊断／护理问题有：A、知识缺乏
B、气体交换受损
C、心输出量减少
D、生命体征的改变
E、潜在并发征：胸腔感染
F、恐惧
A. 纵隔摆动
B. 伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C. 反常呼吸
D. 休克
E. 肺水肿
A. 立即行胸腔闭式引流术
B. 输血、输液治疗休克
C. 气管内插管辅助呼吸
D. 剖胸探查
E. 气管切开
F . 加压给氧
G . 包扎胸壁
A．持续吸氧
B．静脉注射地西泮
C．静脉滴注缩宫素
D．乙醚深麻醉下行内倒转术
E．行剖宫产术
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