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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男，50岁，肝区不适3月余，近一周来出现头昏、失眠、言语不清，查体：肝肋下3cm，质硬，有触痛，不能完成简单计算，AFP600ug/L。该患者考虑肝性脑病哪期（）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第1题
12岁男孩，近2个月来出现言语不清。书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高，角膜见K－F环，肝右肋下2cm，质中等。哪项实验室检查对诊断最有意义（）

A. 血清铜蓝蛋白

B. 动态脑电图

C. 肝功能

D. 肝炎病毒系列

E. 血铜测定

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第2题
患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是（）.

A. 血清铁，铁蛋白测定

B. 血清铜，铜蓝蛋白测定

C. 血苯丙氨酸浓度测定

D. 尿氨基酸测定

E. 血、尿卟啉测定

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第3题
男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是（）

A. 细菌性肝脓肿

B. 阿米巴性肝脓肿

C. 阿米巴性肝脓肿继发细菌感染

D. 原发性肝癌

E. 包虫病

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第4题
男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛此类患者效果最差的治疗方法是（）.

A. 放射治疗

B. 化学治疗

C. 手术切除

D. 动脉栓塞化疗

E. 肝移植

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第5题
男性，52岁，因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指。肝功能A/C1.25，白蛋白30g/L。追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。患者存在腹水，形成的最主要原因（）

A. 淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔

B. 门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔

C. 肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗

D. 体内ADH增加水钠潴留

E. 以上均不是

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第6题
患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）

A. 手术治疗

B. 放疗

C. 全身化疗

D. 肝动脉栓塞化疗

E. 中医治疗

F . 生物治疗

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第7题
拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:()
A、张口度

B、颈部活动度

C、下颌间隙

D、舌/咽腔的相对大小

E、以上全部

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第8题
治疗休克时,收缩压88mmHg,但中心静脉压16cmH2O,错误的判断是()
A、 心功能不全

B、 静脉血管床过度收缩

C、 血容量充足

D、 肺循环阻力增加

E、 充血性心力衰竭

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第9题
大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要依据是()
A、伤处严重淤血

B、大腿中部肿胀

C、大腿中部静脉怒张

D、大腿中部异常活动

E、伤处疼痛剧烈不敢活动骨科

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