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提问人：网友susan_8821 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，68岁，高血压病史8年，长期服用美托洛尔（倍他乐克)，利血平等药物，血压控制良好，现拟行胃癌根

男性，68岁，高血压病史8年，长期服用美托洛尔(倍他乐克)，利血平等药物，血压控制良好，现拟行胃癌根治术。最适合的麻醉方法是A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、静脉麻醉

D、吸入麻醉

E、静吸复合麻醉

该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓A、麻黄碱

B、异丙肾上腺素

C、肾上腺素

D、阿托品

E、多巴胺

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第1题

男性，68岁，高血压病史8年，长期服用美托洛尔（倍他乐克），利血平等药物，血压控制良好，现拟行胃癌根治术。该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓（）

A.麻黄碱

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.阿托品

E.多巴胺

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第2题

男性,68岁,高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压曾达到170／105mmHg,服用降压药物可控制在150／90mmHg,吸烟,不饮酒,根据以上情况,该病人的诊断应为（)

A.高血压病极高危组

B.高血压病高危组

C.高血压病中危组

D.高血压病低危组

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第3题

某男性高血压患者，50岁，并发心力衰竭病史，长期服用依那普利，以下哪类药物不适合联用?()

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.以上均可联用

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第4题

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝

酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是（）

A、肺心病

B、急性心肌梗死

C、肺栓塞

D、支气管哮喘

E、长期应用硝酸甘油可能产生的副作用

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第5题

患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是（）

A.肺心病

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.长期应用硝酸甘油可能产生的副作用患者女性,50岁。因先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫收住院

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第6题

患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（），血糖5.8mmol/L。静脉用药止血应首选（）

A.止血芳酸

B.维生素K₁

C.奥美拉唑

D.奥曲肽

E.垂体后叶素

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第7题

男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊

断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是

A、首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛

B、应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死

C、应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛

D、发作时舌下含服硝酸甘油片

E、应用盐酸贝那普利片改善预后

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第8题

男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是（）

A.吸入麻醉过深，心血管受抑制

B.血容量不足，回心血量少

C.麻醉药物选择不当

D.急性心衰

E.脑血管意外

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第9题

患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（），血糖5.8mmol/L。引起消化道出血的原因最可能是（）

A.急性出血性胃炎

B.胃溃疡并穿孔

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.十二指肠溃疡出血

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第10题

患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（），血糖5.8mmol/L。引起患者意识不清最可能的原因为（）

A.肝性脑病

B.脑梗死

C.血容量不足

D.胃癌脑转移

E.低血糖昏迷

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