压疮风险评估为11分,属压疮高危,应每()评估。
A.天
B.3天
C.周
D.5天
A.天
B.3天
C.周
D.5天
A.raden压疮风险评估量表是目前用于预防压疮最完整、使用最广泛的量表,适用内外科及老年患者
B.raden--Q量表是是在Braden量表基础上发展而来,是适用于儿童的压疮风险评估量表
C.Norton压疮风险评估表对住院老年患者测评结果灵敏度和特异度较高,是针对卧床老年人较好地压疮风险评估工具
D.Waterlow压疮风险评估量表用于所有的住院患者,具有较高的灵敏度,但特异度不够理想,且信度和内部一致性均较低
A.压疮重在预防
B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估
C.骨折的患者均要给予制动体位
D.压疮评分低于18分的为高风险患者
E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生
A.常规患者入院2h内完成
B.Braden评分≤12分,至少每7天评估一次
C.Braden评分≥13分,至少每周评估一次
D.有压疮时,每日评估
E.手术后、转科后、出院前应进行评估
A、全面评估患者皮肤情况
B、I期压疮建压疮风险护理单
C、II期压疮只建压疮伤口护理单
D、压疮评分8分,上报护士长
E、I期压疮填写《压疮上报表》
A、预防措施
B、严格交接
C、并按要求进行上报
D、两个以上家属留陪
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