对合并肝叶萎缩的肝内胆管结石,肝叶切除是唯一的根治办法()
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A.应探查胆管上下端
B.胆管下端明显狭窄,应行胆—肠内引流术
C.肝左外叶有结石及萎缩,应切除左外叶
D.即使胆囊无异常,也应同时切除
E.胰腺有急性炎症时,无论轻重均应行胰床引流术
B、胆道探查术
C、胆道探查+肝实质切开取石
D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术
E、胆囊切除+胆管空肠内引流术
术后最易出现的并发症是A、出血和胆汁漏
B、胆管狭窄
C、肠梗阻
D、慢性胰腺炎
E、幽门梗阻
术后48小时内观察的重点是A、切口的红肿
B、T管的量和性状
C、腹部引流物的情况
D、肛门是否排气
E、右上腹的压痛
肝内胆管结石可能导致
A、梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩
B、阻塞部位以上的胆管扩张
C、肝多发脓肿
D、肝外胆管轻度扩张
E、上述答案均正确
肝内胆管结石可能导致
A.阻塞部位以上的胆管扩张
B.肝外胆管轻度扩张
C.肝多发脓肿
D.梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩
E.上述答案均正确
A.出血和胆汁漏
B.胆管狭窄
C.肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.幽门梗阻
肝叶切除适合的术式是
A.急性单纯性胆囊炎
B.急性结石性胆囊炎
C.胆总管结石感染
D.肝左叶肝内胆管结石
E.胆总管无明显扩张,并发胰腺炎
A、局限于左肝、左肝外叶或右肝前叶结石
B、腹腔镜下左肝、左肝外叶或右肝前叶切除可以切除病灶、取净结石
C、腔镜下肝切除,肝门胆管切开成形,术中胆道镜,成形肝管-胆囊颈部吻合,胆囊底部埋置皮下
D、两肝都有结石属腹腔镜的适应证
A.胆总管结石伴凝血机制障碍者
B.胆囊结石Mirizzi综合征
C.纤维胆道镜取石困难者
D.腹腔内广泛致密粘连者
E.肝内胆管结石需行肝叶切除或胆管整形者
A.彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶
B.控制胆道感染、胆道出血
C.胆囊切除,胆总管切开取尽肝内外胆管结石,病灶肝叶切除
D.胆总管切开取石,“T”形管引流,彻底切除肝内病灶
E.彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流
以下对肝内胆管结石的概述,错误的是
A.左右肝管汇合部以上结石,多为继发性结石
B.可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因
C.两侧肝管被结石阻塞时,出现黄疸,炎症重者出现休克及精神症状
D.影像学特征为肝内胆管扩张,狭窄,结石,左右肝管一部分不显影
E.手术方法常用肝叶切除、胆肠吻合术
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