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提问人：网友popcorn 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1

050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。根据患者情况，目前还需要补充的检查是A、放射性核素肾图

B、输尿管镜检查

C、MRI

D、KUB+IVU

E、CT

检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取A、输尿管切开取石

B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C、输尿管逆行插管引流尿液

D、血液透析

E、体外冲击波碎石

待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是A、输尿管切开取石

B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C、输尿管逆行插管引流尿液

D、输尿管镜下碎石

E、体外冲击波碎石

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更多“男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1”相关的问题
第1题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。为明确结石诊断应做（）

A.同位素肾图

B. 输尿管镜检查

C. MRI

D. KUB+IVU

E. CT

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第2题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。为明确结石诊断应做（）

A.同位素肾图

B. 输尿管镜检查

C. MRI

D. KUB+IVU

E. CT

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第3题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。进一步的治疗不包括（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 输尿管镜下碎石

E. 体外冲击波碎石

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第4题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。进一步的治疗不包括（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 输尿管镜下碎石

E. 体外冲击波碎石

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第5题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。确诊为左输尿管中段结石，大小0．8cm，首选的急诊治疗为（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 血液透析

E. 体外冲击波碎石

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第6题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。确诊为左输尿管中段结石，大小0．8cm，首选的急诊治疗为（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 血液透析

E. 体外冲击波碎石

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第7题
（题干) 患者男，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心、呕吐7天人院。既往有排石史。查体：右肾区压痛、叩痛明

(题干) 患者男，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心、呕吐7天人院。既往有排石史。查体：右肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol/L，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 根据患者情况，目前还需要补充的检查是A.放射性核素肾图

B.输尿管镜检查

C.MRI

D.KUB+IVU

E.CT

检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取A.输尿管切开取石

B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C.输尿管逆行插管引流尿液

D.血液透析

E.体外冲击波碎石

待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是A.输尿管切开取石

B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C.输尿管逆行插管引流尿液

D.输尿管镜下碎石

E.体外冲击波碎石

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第8题
男性，45岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查；RBC：10～15个／HP．则以下原因中可能的是

A.前列腺结石

B.左肾盂鹿角形结石

C.左输尿管结石

D.膀胱结石

E.尿道结石

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第9题
患者，男性，45岁，上消化道出血，烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷，血压10.6/8.0kPa，出血量约在700ml。输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高至40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因是（）

A.溶血反应

B.发热反应

C.感染

D.过敏反应

E.以上都不是

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第10题
男性，56岁。主诉“突发左腰部疼痛伴恶心呕吐约3小时，小便次数变多，每次小便感觉尿不出来。”査体：
肾区叩击痛阳性。生命体征：T36℃，HR14次/分，BP118/80mmHg，SpO298％，疼痛评分为4分（）

A．1级

B．2级

C．3级

D．4级a

E．4级b

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