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提问人:网友tianye_s 发布时间:2022-01-06
[单选题]

血液透析患者透析时出现静脉高压报警,通常由哪些原因引起?()

A.穿刺针位置不妥,皮下血肿

B. 透析器或体外循环血液管路血栓形成

C. 血液流量不佳

D. 体外循环管路夹闭或扭曲

E. 静脉传感器空气通透性下降

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匿名网友[223.***.***.135]选择了 E
1天前
匿名网友[109.***.***.115]选择了 B
1天前
匿名网友[42.***.***.213]选择了 B
1天前
匿名网友[18.***.***.105]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[34.***.***.227]选择了 D
1天前
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第1题
患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L;肾
脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高压报警。

出现此种现象的原因有哪些?

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第2题
患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L;肾
脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高压报警。

如何预防此种现象的发生?

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第3题
患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L;肾
脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高压报警。

应当及时采取哪些措施?

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第4题
患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L;肾
脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高压报警。

请你评估判断出现了什么情况;如何判断这种现象的严重程度?

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第5题
透析中透析器破膜预防及应急处理正确的是()

A.透析前应仔细检查透析器外观

B. 透析中严密监测跨膜压,避免出现过高跨膜压

C. 透析机漏血报警等装置应定期检测,避免发生故障

D. 发生时即夹闭透析管路的动脉端和静脉端,丢弃体外循环中血液

E. 严密监测患者生命体征.症状和体征情况

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第6题
患者,男,42岁,规律透析3年,今日护士在给患者上机时,机器出现静脉低报警,王护士查看患者的静脉穿刺处无血肿,考虑有哪些原因()

A.患者血压低

B.血液透析管路打折

C.患者为血管粗壮

D.穿刺点渗血

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第7题
患者血液透析时透析机出现空气报警,应如何处理()

A.增加静脉壶液面高度

B.降低血液流速直至湍流停止

C.怀疑患者有空气栓塞时,应立即停止血泵,夹闭静脉端,寻找原因,同时通知医生急救

D.怀疑患者有空气栓塞时,应保持头低脚高右侧卧位

E.发现循环管路中有气泡,应脱机,寻找原因,直至气泡消除,再恢复循环

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第8题
患者刘某,女性,28岁,狼疮肾,慢性肾衰竭,规律性透析1余,查血示血红蛋白浓度150g/l,今日行HDF治疗,
透析方案为:贝朗血滤机,Fx60的透析器,给予低分子肝素4100u抗凝,穿刺内瘘,脱水4.5kg,后稀释,血流量230ml/min,血滤置换液60ml/min,治疗进行2.5小时时出现静脉压下降,跨膜压高报警,静脉壶出现分层现象,透析器动、静脉端血液颜色反差大,遵医嘱暂停血滤10分钟后症状缓解,改前稀释后顺利完成治疗。

病人出现报警的原因是什么?

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第9题
透析中发生透析器破膜预防及处理有哪些()

A.透析中严密监测跨膜压,避免岀现过高跨膜压

B.透析机漏血报警等装置应定期检测,避免发生故障

C.一旦发现应立即夹闭透析血路管的动脉端和静脉端,丢弃体外循环中血液

D.更换新的透析器和透析血路管进行透析

E.严密监测患者生命体征、症状和体征情况,一旦出现发热、溶血等表现,应采取相应处理措施

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第10题
患者刘某,女性,28岁,狼疮肾,慢性肾衰竭,规律性透析1余,查血示血红蛋白浓度150g/l,今日行HDF治疗,
透析方案为:贝朗血滤机,Fx60的透析器,给予低分子肝素4100u抗凝,穿刺内瘘,脱水4.5kg,后稀释,血流量230ml/min,血滤置换液60ml/min,治疗进行2.5小时时出现静脉压下降,跨膜压高报警,静脉壶出现分层现象,透析器动、静脉端血液颜色反差大,遵医嘱暂停血滤10分钟后症状缓解,改前稀释后顺利完成治疗。

前稀释和后稀释的区别?

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