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提问人：网友90000002 发布时间：2023-02-28
患者男性，45岁。2小时前抬重物是突然出现左下腹剧烈疼痛，伴恶心，停止排气。查体：坐下腹股沟处5cmx6cm质韧肿物，活动差，压痛明显，判断其目前最可能的情况是（）
[多选题]

患者男性，45岁。2小时前抬重物是突然出现左下腹剧烈疼痛，伴恶心，停止排气。查体：坐下腹股沟处5cmx6cm质韧肿物，活动差，压痛明显，判断其目前最可能的情况是（）

A.难复性腹股沟直疝

B.难复性腹股沟斜疝

C.嵌顿性腹股沟斜疝

D.绞窄性腹股沟直疝

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嵌顿性腹股沟斜疝
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第1题
患者男性，45岁。2小时前抬重物时突然出现左下腹剧烈疼痛，伴恶心，停止排气。查体：左下腹股沟处5cm×6
cm质韧肿物，活动差，压痛明显，判断其目前最可能的情况是

A、难复性腹股沟直疝

B、难复性腹股沟斜疝

C、嵌顿性腹股沟直疝

D、嵌顿性腹股沟斜疝

E、绞窄性腹股沟直疝

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第2题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么（）

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.夹层动脉瘤

D.急性心包炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性胃肠炎

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第3题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么？（）

A.急性心肌梗死

B. 心绞痛

C. 夹层动脉瘤

D. 急性心包炎

E. 急性肺动脉栓塞F . 急性胃肠炎

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第4题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提问：目前急诊应作何处理？（）

A.吸氧

B. 静脉推注吗啡

C. 口服阿司匹林

D. 心电监测

E. 肌注胃复安F . 静脉应用利多卡因G . 绝对卧床休息

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第5题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提问：目前急诊应作何处理（）

A.吸氧

B. 静脉推注吗啡

C. 口服阿司匹林

D. 心电监测

E. 肌注胃复安F . 静脉应用利多卡因

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第6题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。目前急诊应作何处理？（）

A.吸氧

B. 静脉推注吗啡

C. 口服阿司匹林

D. 心电监测

E. 肌注胃复安F . 静脉应用利多卡因G . 绝对卧床休息

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第7题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。提问：目前患者最可能的诊断是什么（）

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.夹层动脉瘤

D.急性心包炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性胃肠炎

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第8题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提问：目前急诊应作何处理（）

A．吸氧

B．静脉推注吗啡

C．口服阿司匹林

D．心电监测

E．肌注胃复安

F．静脉应用利多卡因

G．绝对卧床休息

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第9题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。经上述处理，患者心电监测出现持续室性心动过速。此时下列哪些处理是正确的？（）

A.若伴低血压，应首选同步电复律

B. 应立即同步电复律

C. 若患者突然脉搏血压测不到，应立即予非同步直流电复律

D. 药物治疗可以选择胺碘酮或利多卡因

E. 药物治疗首选利多卡因F . 若患者一般情况稳定，可在监测病房严密观察，不作特殊处理

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