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提问人：网友dayingy95 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。确诊依据是（）

A.胸部X线片

B. 心电图

C. 超声心动图

D. 冠状动脉造影

E. 右心导管检查

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更多“患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。确诊依据是（）”相关的问题

第1题

患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄

B. 二尖瓣狭窄

C. 冠心病

D. 肺动脉高压

E. 心肌炎

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第2题

患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。不宜应用的药物是（）

A.阿司匹林

B. 地高辛

C. 美托洛尔（倍他乐克）

D. 长效单硝酸异山梨酯缓释胶囊（异乐定）

E. 盐酸地尔硫䓬（合贝爽）

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第3题

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（)，C

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro()，Cdu()，WBC 3—5／HP，RBC 2—3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN 10．6 mmol／L，Cr220 μmol／L。

诊断考虑哪些病

A．急性间质性肾炎

B．慢性间质性肾炎

C．急性肾小管坏死

D．慢性肾炎

E．中毒性肾病

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第4题

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），WBC3～5／HP，RBC2～3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr220μmol／L。诊断考虑哪些病（）

A.急性间质性肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.急性肾小管坏死

D.慢性肾炎

E.中毒性肾病

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第5题

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），WBC3～5／HP，RBC2～3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr220μmol／L。2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro（＋），WBC3～5／HP，RBC15～25／HP，要重点排除哪些病（）

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.泌尿系感染

D.泌尿系肿瘤

E.慢性肾炎

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第6题

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），WBC3～5／HP，RBC2～3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr220μmol／L。1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol／L，Cr350μmol／L，应给予哪些治疗（）

A.强的松30～40mg

B.甲强龙冲击治疗

C.CTX冲击治疗

D.停用青霉素

E.血液透析

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第7题

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（),G

患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(),Glu(),WBC3～5/HP,RBC2～3/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病A、急性间质性肾炎

B、慢性间质性肾炎

C、急性肾小管坏死

D、慢性肾炎

E、中毒性肾病

1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol/L，Cr350μmol/L，应给予哪些治疗A、强的松30～40mg

B、甲强龙冲击治疗

C、CTX冲击治疗

D、停用青霉素

E、血液透析

2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro()，WBC3～5/HP，RBC15～25/HP，要重点排除哪些病A、急性间质性肾炎

B、急性肾小管坏死

C、泌尿系感染

D、泌尿系肿瘤

E、慢性肾炎

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第8题

患者女，58岁。因“反复胸闷、胸痛半年，复发加重1周”入院。自诉心前区压榨样疼痛，呼吸30次/min，心率128次/min。患者目前最主要的护理珍断是（）

A.潜在并发症：心肌梗死

B.活动无耐力

C.疼痛

D.低效性呼吸型态

E.气体交换受损

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第9题

患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温

38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为

A、病毒性心肌炎

B、结核感染过敏性关节炎

C、亚急性感染性心内膜炎

D、风湿热

E、类风湿关节炎

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第10题

患者，女，50岁。反复心前区疼痛3年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚

，痰多白黏，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是

A．导痰汤

B．天王补心丹

C．半夏白术天麻汤

D．瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤

E．瓜蒌薤白半夏汤

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