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提问人：网友koalaylj 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急

诊入院。查体：T38℃，P160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是

A．服药前数脉搏15秒

B．服药前数脉搏60秒

C．服药后数脉搏60秒

D．服药后数脉搏80秒

E．服药后数脉搏90秒

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更多“患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急”相关的问题

第1题

患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是

A、服药前数脉搏15秒

B、服药前数脉搏30秒

C、服药前数脉搏60秒

D、服药前数脉搏3分钟

E、服药前数脉搏5分钟

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第2题

一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。此男孩体重P~P、身高P~P，最可能的诊断是（）

A. 21-三体综合征

B. 营养不良

C. 正常儿童

D. 生长激素缺乏

E. 口腔功能发育不良

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第3题

患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是（）。

A. 青霉素

B. 利巴韦林（病毒唑）

C. 多巴胺

D. 强心苷

E. 乙酰半胱氨酸（痰易净）

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第4题

患者男，20岁，大学生。3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10⁹/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10¹²/1，血小板为15×10⁹/L，尿蛋白（+），本例最可能的诊断是（）

A. 流行性出血热

B. 登革热

C. 传染性单核细胞增多症

D. 钩端螺旋体病

E. 麻疹

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第5题

患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体：P170次/min，R60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是（）

A. 青霉素

B. 利巴韦林（病毒唑）

C. 多巴胺

D. 强心苷

E. 乙酰半胱氨酸（痰易净）

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第6题

患儿，男，2岁。咳嗽、发热3天，烦躁、气促半天。体检：体温38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。目前最紧急正确的治疗（）

A. 纠正心力衰竭

B. 控制感染

C. 应用扩血管药减轻心脏负荷

D. 室间隔缺损封堵术

E. 室间隔缺损修补术

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第7题

A. 纠正心力衰竭

B. 控制感染

C. 应用扩血管药减轻心脏负荷

D. 室间隔缺损封堵术

E. 室间隔缺损修补术

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第8题

患儿男，3岁。因“平日易患感冒，近日咳嗽、发热”来诊。查体：口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，右下肺闻及散在细湿啰音，无杵状指、无水肿。胸部X线片：心影增大，外形呈葫芦状，肺血增多。为明确诊断，临床首选的检查是（）

A. 动脉血气分析

B. 心电图

C. 心脏超声

D. 心脏核素检查

E. 主动脉造影

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第9题

患儿，男，2岁半。生长发育落后于同龄小儿，哭闹时出现下半身青紫，现因发热、咳嗽、气急2天入院。查：体温39.2℃，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿性啰音，心前区隆起，心率140次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强，有毛细血管搏动征。患儿出现毛细血管搏动征的原因是

A、收缩压增高

B、收缩压降低

C、舒张压增高

D、舒张压降低，脉压差增大

E、收缩压和舒张压均降低

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第10题

男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为()

A. 合并毛细支气管炎

B. B.痰液引起窒息

C. C.哮喘发作

D. D.急性肺水肿

E. E.缺氧发作

F . F.呼吸衰竭

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