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提问人：网友wxh1687 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗（）

A.单用氯吡格雷

B. 阿司匹林

C. 联合氯吡格雷

D. UFH

E. LMWHF . 磺达肝癸钠

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第1题

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联S...

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗（）

A. 单用氯吡格雷

B. B.阿司匹林

C. C.联合氯吡格雷

D. D.UFH

E. E.LMWH

F . F.磺达肝癸钠

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第2题

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联S...

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。

治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）

A. 停用阿司匹林

B. B.停用氯吡格雷

C. C.暂不输血，继续观察生命体征

D. D.质子泵抑制剂

E. E.停用磺达肝癸钠

F . F.停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

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第3题

患者女，68岁，因发作性胸痛入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。
如何进行抗栓治疗（）

患者女，68岁，因发作性胸痛入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。

如何进行抗栓治疗（）

A．单用氯吡格雷

B．阿司匹林

C．联合氯吡格雷

D．UFH

E．LMWH

F．磺达肝癸钠

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第4题

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。
治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmH

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。

治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmH

A．停用阿司匹林

B．停用氯吡格雷

C．暂不输血，继续观察生命体征

D．质子泵抑制剂

E．停用磺达肝癸钠

F．停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

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第5题

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V₁～V₅导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）

A.停用阿司匹林

B. 停用氯吡格雷

C. 给予维生素K1

D. 质子泵抑制剂

E. 停用磺达肝癸钠F . 停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂G.立即输血H.暂不输血，继续观察生命体征

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第6题

患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是（）

A.肺心病

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.长期应用硝酸甘油可能产生的副作用患者女性,50岁。因先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫收住院

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第7题

患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年，2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”，给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适，呼吸困难，全身大汗，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，家人急送入院。查体：BP90/70mmHg，HR130次/min，肢端湿冷，心前区闻及全收缩期吹风样杂音，双肺闻及广泛湿性啰音。为明确诊断，首先

A．CK-MB

B．cTNT

C．心电图

D．心脏超声

E．胸部X线片

F．冠状动脉造影

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第8题

患者男，68岁，因“阵发性胸痛10余年，持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。BP110/70mmHg，HR120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。入院后经过1个月治疗，心力衰竭得以纠正。冠状动脉造影：3支病变。超声：二尖瓣后叶中部部分腱索断裂应首选的治疗方案是（）

A.beta;-受体阻滞药预防室性心律失常

B.抗生素控制感染

C.洋地黄类药物治疗

D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E.吗啡和利尿剂治疗

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第9题

患者女，58岁。因“反复胸闷、胸痛半年，复发加重1周”入院。自诉心前区压榨样疼痛，呼吸30次/min，心率128次/min。患者目前最主要的护理珍断是（）

A.潜在并发症：心肌梗死

B.活动无耐力

C.疼痛

D.低效性呼吸型态

E.气体交换受损

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第10题

患者男，68岁，因“阵发性胸痛10余年，持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。BP110/70mmHg，HR120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。入院后经过1个月治疗，心力衰竭得以纠正。冠状动脉造影：3支病变。超声：二尖瓣后叶中部部分腱索断裂根据上述临床表现，该患者的诊断最可能

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并缺血性二尖瓣关闭不全，左侧心力衰竭

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