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提问人：网友sky082 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，55岁，背部不适，疼痛严重，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g／L，清蛋白39g／L，血清蛋

白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰该患者可初步诊断为A、多发性骨髓瘤

B、肾结石

C、肝硬化

D、肝癌

E、背部劳损

血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为A、本周蛋白

B、IgM

C、M蛋白

D、免疫球蛋白轻链

E、免疫球蛋白重链

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更多“男，55岁，背部不适，疼痛严重，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g／L，清蛋白39g／L，血清蛋”相关的问题

第1题

患者，男，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰。

可初步诊断为（）

A. 多发性骨髓瘤

B. 肾结石

C. 肝硬化

D. 肝癌

E. 背部劳损

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第2题

患者男，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3月内体重下降3kg。实验室检查：血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ-球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白。为进一步确定该典型蛋白峰，采用的方法是（）

A. 免疫比浊法

B. 免疫固定电泳

C. 琼脂糖凝胶电泳

D. 醋酸纤维素薄膜电泳

E. 紫外分光光度法

F . 离子交换层析法

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第3题

患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为（）。

A. 12×50×0.4

B. 12×50×0.5

C. 12×50×0.6

D. 12×50×0.7

E. 12×50×0.8

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第4题

患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查：CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。如果患者接受了化学治疗，以下治疗方案中错误的有（）。

A. 吉西他滨单药

B. 吉西他滨+厄洛替尼

C. 氟尿嘧啶+吉西他滨

D. 吉西他滨联合放射治疗

E. 吉西他滨+奥沙利铂

F . 吉西他滨+西妥昔单抗

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第5题

男性，63岁，20天前因胃癌行全胃切除术，术后一周出现吻合口瘘，造成腹腔内感染，持续高热，经大剂量静脉抗生素使用后，近2日体温回复正常。今起又出现高热，伴腹泻，目前考虑最可能的病原体是（）。

A. 金黄色葡萄球菌

B. 草绿色链球菌

C. 真菌

D. 厌氧菌

E. 大肠杆菌

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第6题

患者，男，52岁，近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术，若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）。

A. 倾倒综合征

B. 十二指肠残端破裂

C. 吻合口梗阻

D. 输出襻梗阻

E. 输入襻梗阻

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第7题

患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为（）mmol/L（）

A. 12×50×0.4

B. 12×50×0.5

C. 12×50×0.6

D. 12×50×0.7

E. 12×50×0.8

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第8题

男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验血红蛋白60g/L，红细胞3.0×1012/L，白细胞8.2×109/L，血小板310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是()

A.腹部B超

B.血清铁蛋白

C.尿常规

D.大便隐血

E.骨髓检查

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第9题

病历摘要：食管癌患者，男性，53岁，进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛1月余。查体：心肺无异常。行食管钡餐透视及照片检查。

诊断是什么？

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第10题

患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。怀疑有上述并发症时，护士可建议患者首选的检查是（）。

A. X线造影

B. 粪便潜血试验

C. 胃镜检查

D. 胃酸测定

E. 血常规

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