采血时首选手臂肘前静脉,优先顺序依次为正中静脉、头静脉及贵要静脉。不宜选用手腕内侧的静脉,穿刺疼痛感明显且容易损伤神经和肌腱。不宜选用足踝处的静脉,可能会导致静脉炎、局部坏死等并发症。其他不宜选择的静脉包括:乳腺癌根治术后同侧上肢的静脉(6个月后,无特殊并发症可恢复采血),化疗药物注射后的静脉,血液透析患者动静脉造瘘侧手臂的血管,穿侧部位有皮损、炎症、结痂、疤痕的血管()
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A.穿刺静脉的选择首选手臂肘前区静脉,优先顺序依次为正中静脉、头静脉及贵要静脉。当无法在肘前区的静脉进行采血时,也可选择手背的浅表静脉。全身严重水肿、大面积烧伤等特殊患者无法在肢体找到合适的穿刺静脉时,可选择颈部浅表静脉、股静脉采血
B.止血带绑扎在采血部位上方5cm~7.5cm的位置,宜在开始采集第一管血时松开止血带,使用时间不宜超过1min。如某些情况止血带需要在一个部位使用超过1min,宜松开止血带,等待2min后再重新绑扎。如需绑扎止血带的部位皮肤有破损,宜选择其他的采血部位
C.在穿刺时可让患者攥拳(可反复拍打采血部位),使静脉更加充盈,以利于成功穿刺。穿刺成功后宜让患者放松拳头,尽量避免反复进行攥拳的动作
D.患者在采血前不宜改变饮食习惯,24h内不宜饮酒
A.如需空腹采集的要求至少禁食10h,以12-14h为宜,不宜超过16h
B.采血前要改变饮食习惯,24h内不饮酒
C.采集糖代谢、血脂、血液流变学、骨代谢标志物等需空腹
D.采血前12h患者不宜进行剧烈运动
E.采血部位首选手臂肘前区静脉,优先顺序为正中静脉、头静脉及贵要静脉
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