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提问人:网友boyheng 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,45岁,2周来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,B超示肝脏有一7 cm×6 cm低回声区,回声

不均,边界欠清,收住院。进一步的首要检查应是A、腹部平片

B、血AKP

C、血AFP

D、肝功能

E、肝同位素扫描

治疗原则首选A、肝动脉插管化疗

B、肝部放疗

C、免疫及化疗

D、中药治疗

E、手术切除

如果术前发现肝内有广泛转移,并轻度黄疸,无全身其他转移灶,治疗宜选A、放疗

B、手术切除

C、免疫治疗

D、肝移植

E、中药治疗

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第1题
男性,45岁,2周来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,腹部B超示肝脏有一7cm×6.4cm低回声区,回声不均,边界欠清,收入院。明确诊断首要的检查是()

A.腹部CT

B.血AFP

C.肝功能检测

D.肝血管造影

E.血LPH

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第2题
患者,男性,45岁。2周前因肝内胆管结石行肝段切除术。术后有低热,近2天来感右上腹持续钝痛,伴顽固性
呃逆和高热,急诊入院。体温39.2℃,皮肤无黄染,腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,诊断应首先考虑

A.逆行性胆道感染

B.肝下脓肿

C.肝脓肿

D.膈下脓肿

E.腹腔脓肿

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第3题
患者男性,45岁,右上腹隐痛1个月。查体:黄疸,肝肋下3cm,质硬,结节感,转氨酶正常,AFP增高,最可能的
诊断是

A.I型病毒性肝炎

B.肝脓肿

C.慢性胆囊炎

D.原发性肝癌

E.胰腺炎

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第4题
患者,男性,25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是A、

患者,男性,25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、急性病毒性肝炎,甲乙型联合感染

E、以上均非

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第5题
男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗一HBs阳性。诊断是()A

男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗一HBs阳性。诊断是()

A.急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染

B.慢性病毒性肝炎,乙型

C.以上均非

D.急性病毒性肝炎,乙型

E.急性病毒性肝炎,甲型

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第6题
男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是()A.

男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是()

A.急性病毒性肝炎,甲型

B.慢性病毒性肝炎,乙型

C.急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染

D.以上均非

E.急性病毒性肝炎,乙型

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第7题
男性,56岁,近1个月来感右上腹隐痛,呈持续性,感食欲减退,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,肝肋缘下3cm,肝区叩痛。进一步检查应首选

A.腹部CT

B.腹部B超

C.选择性肝动脉造影

D.肝核素扫描

E.MRI

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第8题
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、
乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

该患者最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.缩窄性心包炎

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第9题
男性,45岁。上腹隐痛伴消瘦5个月。3天来背痛明显,呈持续性,夜间加重。应考虑为A.胰头癌B.

男性,45岁。上腹隐痛伴消瘦5个月。3天来背痛明显,呈持续性,夜间加重。应考虑为

A.胰头癌

B.胰体癌

C.十二指肠乳头癌

D.胆总管下段癌

E.壶腹部癌

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第10题
男性,45岁。上腹隐痛、乏力、消瘦、食欲不振2个月,发现右上腹肿块3d。有慢性乙型肝炎病史,嗜烟酒,母亲10年前死于
肝癌。查体:皮肤黏膜无黄疸,胸部可见蜘蛛痣,有肝掌;肝肋下3cm可及,质地硬、有结节感;腹水征(-)。B超和CT检查显示肝右叶中央单个肿块,10cm×9cm×12cm;实验室检查AFP>600μg/L,肝功能及凝血酶原时间基本正常. 肾功能正常。医疗诊断:原发性肝癌。
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