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提问人:网友mcj0127 发布时间:2022-01-07
[单选题]

对于呼吸困难的患者,病史询问应了解下列哪些问题()

A.突发还是逐渐发生

B.缓解和恶化的特点

C.年龄

D.活动程度

E.休息和活动时症状

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第1题
一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。体检重点应是()。

A. 胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置

B. 肺部啰音

C. 病理性支气管呼吸音

D. 颈静脉充盈

E. 心界大小,心音、心律、心率

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第2题
患者,男,76岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近一年自觉偶有胸痛,下肢水肿一周,护士给予患者的指导正确的是:()

A. 轻度水肿者卧床休息

B. 增加钠盐摄入

C. 适当摄入蛋白质

D. 不可使用利尿药

E. 多饮水

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第3题
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊()。

A. 血、尿、粪常规

B. 肝肾功能

C. 血电解质

D. 电生理检查及肌电图

E. 颈椎平片

F . 腰穿脑脊液

G . 血气分析

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第4题
男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/分。询问下列哪一项病史有助于诊断()

A. 发病前1月是否有关节疼痛

B. B.发病前2周有否腹泻

C. C.有否饮酒史

D. D.2周前有否患过肺炎

E. E.发病前有否吸烟史

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第5题
男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/min。询问下列哪一项病史有助于诊断()

A. 发病前一月是否有关节疼痛

B. B.发病前2周有否腹泻

C. C.有否饮酒史

D. D.2周前有否患过肺炎

E. E.发病前有否吸烟史

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第6题
男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。体检重点应是()

A. 肺部啰音

B. 心脏听诊

C. 胸膜摩擦音

D. 肺下界位置

E. 胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

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第7题
患者,男,55岁。因“胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体:体重120kg,身高174cm。

关于肥胖对生理功能的影响,下列叙述正确的是()。(提示:根据患者的BMI,可以诊断为肥胖)A.使肺胸顺应性降低

B.使肺活量、深吸气量减少

C.使功能余气量增加

D.使通气血流比值减低

E.使肺泡通气量降低

F.使通气血流比值升高

肥胖患者全麻应当禁用()。A.异氟烷

B.恩氟烷

C.甲氧氟焼

D.芬太尼

E.丙泊酚

F.地氟烷

肥胖患者术前病情评估及准备要点是()。A.了解患者有无夜间打鼾、呼吸暂停

B.常规进行插管困难的评估

C.肺功能检查、动脉血气分析以及屏气试验等

D.有无高血压、肺动脉高 压、心肌缺血等的病史或症状

E.询问患者入院前6个月内及住院期间的用药史

F.术前用药:抗焦虑药、镇痛药、抗胆碱能药物

结合该病例,下列叙述正确的是()。A.麻醉诱导前,建立并固定稳妥输血、输液或静脉给药途径极为重要

B.臂周径过大,使无创测压不确切或无法选择合适的袖套时,可以考虑使用有创动脉压监测

C.为了便于术中呼吸管理,肥胖患者全麻后最好均行气管内插管

D.长时间全麻可造成大量脂溶性麻醉药贮积于脂肪组织内,往往使肥胖患者的苏醒时间大为延迟,术后并发症也相应增加

E.麻醉维持期间应设法保持充足的气体交换,避免缺氧和二氧化碳蓄积等不利因素

F.如选择椎管内麻醉,也应当加强对呼吸和循环功能的观察

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第8题
某患者被人搀扶着步人医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士采取相应措施时应特别注意().

A. 对患者实施呼吸道隔离

B. 让患者保持镇静

C. 氧流量1~2L/min

D. 只能除颤1次

E. 人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30

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第9题
(题干)患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,遂来院就诊。 询问病史的重点应是()A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

体检重点应是()A.肺部啰音

B.心脏听诊

C.胸膜摩擦音

D.肺下界位置

E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

以下检查中最有价值的是()A.外周血象检查

B.心电图检查

C.胸部X线检查

D.血气分析

E.超声波检查

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第10题
男性,63岁。长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。患者入院前10天因吞咽困难,不能进食,伴轻度咳嗽,气喘。血气:pH7.38,PaCO266.8mmHg,PaO250mmHg,可能存在()。

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 高碳酸血症

D. 高碳酸血症伴代谢性酸中毒

E. 高碳酸血症伴代谢性碱中毒

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