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提问人：网友hufengsz 发布时间：2022-01-06

[主观题]

入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次／分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅

均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次／分，据此可判断患者发生了

A．窦性心律失常

B．病态窦房结综合征

C．心房颤动

D．阵发性室性心动过速

E．阵发性房性心动过速

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第1题

男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者目前首选的处理是（）

A. 静脉推注胺碘酮

B. 静脉推注普罗帕酮

C. 静脉推注毛花苷C

D. 电复律

E. 心脏起搏

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第2题

患者男性，83罗，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS－T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是（）。

A. 室性逸搏心律

B. 心室颤动

C. 窦性心动过缓

D. 窦性静止

E. 室性心动过速

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第3题

患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是

A、食管电极超速抑制

B、毛花苷丙静注

C、紧急行射频消融术

D、同步直流电复律

E、颈动脉窦按摩

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第4题

患者，女性，55岁，高血压病史10年，因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的病情变化是（）。

A. 肺部感染

B. 肺动脉高压

C. 急性左心衰竭

D. 急性右心衰竭

E. 肺气肿

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第5题

病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。下列哪些活动措施不适宜该病人（）。

A. 参加适当的体力劳动

B. 在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油

C. 避免一些屏气用力的动作

D. 避免重体力劳动

E. 避免工作时间过长

F . 绝对卧床休息

G . 可参加竞赛性运动

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第6题

患者，男性，48岁，因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位，感到心慌、气短、呼吸困难，心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于（）。

A. 心功能Ⅰ级

B. 心功能Ⅱ级

C. 心功能Ⅲ级

D. 心功能Ⅳ级

E. 心功能Ⅴ级

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第7题

某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时应作哪一项检查（）。

A. 头颅CT

B. 心电图

C. 正侧位胸片

D. 血糖、电解质

E. 肝、肾功能

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第8题

病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时应做的检查是（）

A. 头颅CT

B. 心电图

C. 正侧位胸片

D. 血糖、电解质

E. 肝肾功能

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第9题

因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是

A．测基础体温

B．阴道脱落细胞学检查

C．宫颈黏液结晶检查

D．染色体核型分析及分带检查

E．测血中雌、孕激素值

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第10题

下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是

A．BBT

B．经期诊刮

C．垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)

D．卵巢兴奋试验

E．染色体检查

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