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提问人：网友hdjk168 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是（）。

A.持续给氧

B. 静脉推注甘露醇

C. 冬眠低温疗法

D. 静脉注射地塞米松

E. 避免剧烈咳嗽和便秘

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第1题
患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是（）

A.持续给氧

B.静脉推注甘露醇

C.冬眠低温疗法

D.静脉注射地塞米松

E.避免剧烈咳嗽和便秘

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第2题
女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.脑挫裂伤

D.脑震荡

E.外伤性蛛网膜下腔出血

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第3题
女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）

A.急性硬膜外血肿

B. 急性硬膜下血肿

C. 脑挫裂伤

D. 脑震荡

E. 外伤性蛛网膜下腔出血

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第4题
女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）

A.左侧慢性硬膜外血肿

B. 右侧慢性硬膜外血肿

C. 左侧慢性硬膜下血肿

D. 右侧慢性硬膜下血肿

E. 左侧迟发性脑内血肿

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第5题
女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）

A.左侧慢性硬膜外血肿

B.右侧慢性硬膜外血肿

C.左侧慢性硬膜下血肿

D.右侧慢性硬膜下血肿

E.左侧迟发性脑内血肿

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第6题
患者，男性，38岁，车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A.颅内压

患者，男性，38岁，车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.伤口感染

E.脑水肿

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第7题
（121～122题共用题干) 患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。 121、患者如

(121～122题共用题干) 患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。 121、患者如出现黑便应停用

A.甘露醇

B.呋塞米

C.西咪替丁

D.醒脑静

E.地塞米松

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第8题
某女性患者，41岁，因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔
：L︰R＝4mm︰2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。

对诊断最有价值的检查是（）。A.颅脑X线片

B.脑血管造影

C.腰穿

D.脑超声多普勒

E.颅脑CT

颅脑CT：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。最适宜采取的治疗措施为（）。A.绝对卧床休息

B.对照CT观察

C.腰椎穿刺放液减压

D.大量应用激素

E.急症开颅手术

如果该患者在全身麻醉下行颅内血肿清除术，最不宜使用的吸入麻醉药是（）。A.氟烷

B.七氟烷

C.异氟烷

D.地氟烷

E.氧化亚氮

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第9题
患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血360
0ml，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。应首先考虑的诊断是()A、弥漫性血管内凝血(DIC)

B、多器官功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、呼吸功能衰竭

E、循环功能衰竭

在抢救过程中应及时使用()A、止血剂

B、抗生素

C、升压药

D、抗凝剂

E、利尿剂

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第10题
女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）

A.急性硬膜外血肿

B. 急性硬膜下血肿

C. 脑挫裂伤

D. 脑震荡

E. 外伤性蛛网膜下腔出血

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