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第1题
病例摘要:男性,50岁,体胖,有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。进行鉴别诊断时首先应排除()。
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性肝炎
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
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第2题
男性,35岁,发现右颈前肿块2年,无明显增大,近发现颈右侧淋巴结肿大,门诊检查:右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm,右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2~3个,质偏硬,血清降钙素200ng/ml()。
A. 甲状腺乳头状癌
B. B.甲状腺未分化癌
C. C.甲状腺髓样癌
D. D.甲状腺滤泡腺癌
E. E.甲状腺隐灶癌
F . F.甲状腺转移癌
G . G.甲状腺鳞癌
H.甲状腺恶性淋巴瘤
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第3题
男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。为进一步确诊,可采用的措施有()
A. 胸水送乳糜常规及定性
B. CT检查
C. 立即开胸探查
D. 查肝、肾功能
E. 胸水B型超声波定位
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第4题
某女,情绪夸张,常竭力引起其他人的注意和博取赞扬,同时有不适当的、夸张的微笑和做作的手势等,但并没有思维障碍、妄想、幻觉等临床表现。在治疗过程中,如果没有从医生那里得到其想要的足够注意后,该女可能会表现出()。
A. 哭泣或呜咽
B. 虚弱无力
C. 情绪失控
D. 富有戏剧化的行为
E. 以上都对
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第5题
某女,情绪夸张,常竭力引起其他人的注意和博取赞扬,同时有不适当的、夸张的微笑和做作的手势等,但并没有思维障碍、妄想、幻觉等临床表现。面对这种上述情况,作为医生应()。
A. 及时安慰患者
B. 给予患者更多的关注
C. 表现出对患者讨厌和恼火的行为
D. 暂时离开患者
E. 以上都对
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第6题
患者女性,28岁。因右上第二磨牙残根,要求拔除。临床检查右上第二磨牙残根,牙龈无充血,全身情况无异常,故拟行右上第二磨牙拔除。采用的麻醉是右上牙槽后神经及右腭前神经阻滞麻醉。麻醉完毕后即刻出现右颊部及右耳颞部的游散性肿胀,临床检查见颧弓上下的软组织明显的肿胀,无压痛,质地较软,无波动感,张口轻度受限。当前最主要的治疗方法是()
A. 抗生素治疗
B. 局部热敷
C. 局部加压包扎
D. 不作特殊处理
E. 以上都不是
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第7题
患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。肿瘤侵入眼眶的途径包括()。
A. 经颈内动脉管
B. 经破裂孔
C. 经翼管
D. 经蝶腭孔
E. 经纸样板
F . 经茎突后区
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第8题
患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如诊断为鼻咽癌,则下列说法错误的是()。
A. 鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
B. 鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍
C. 鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D. 我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
E. 颈淋巴结转移率低
F . 病理以腺癌较多见
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第9题
食管癌的临床表现,最典型的是()。
A、进行性吞咽困难
B、哽咽感
C、咽下疼痛
D、食物反流
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