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提问人：网友154336271 发布时间：2022-10-02

[单选题]

患者，男，29岁，入院诊断为慢性肾衰竭，24小时尿量是90ml，考虑为（）

A.少尿

B.无尿

C.多尿

D.尿潴留

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第1题

患者女性，29岁，慢性肾小球肾炎病史5年，近来出现头晕，恶心，尿少，为进一步诊断入院，请问慢性肾衰竭的诊断要点不包括（）

A、慢性肾衰竭的系统表现

B、尿液检查有颗粒管型

C、B超显示双肾萎缩

D、X线平片双肾体积小

E、生化检测内生肌酐清除率下降

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第2题

患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查（）

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾硬化

E.糖尿病性肾小球硬化

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第3题

患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，CO₂CP15mmol／L，血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是（）

A.挤压综合征

B.急性肾小管坏死

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭

E.高钾血症

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第4题

患者，男，69岁，因血肌酐升高4月，双下肢浮肿3月入院。体格检查：血压增高。贫血貌，双下肢凹陷性水肿。血常规：红细胞减少，血红蛋白降低。肾功能：血肌酐和尿素氮增高。内生肌酐清除率下降。电解质：血磷增高，血钙降低，血钠降低，血钾增高。临床诊断为慢性肾衰竭。该患者所患疾病的主要发病机制是

A.急性肾小管坏死

B.肾单位进行性破坏

C.肾灌注压降低

D.尿路梗阻

E.感染

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第5题

患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。入院后检

查：尿量减少，内生肌酐清除率20ml／min。目前正确的饮食方案是

A．高钠饮食

B．高钾饮食

C．高脂饮食

D．高蛋白质饮食

E．饮食应保证热量

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第6题

患者，男，69岁，因血肌酐升高4月，双下肢浮肿3月入院。既往有“高血压”病史20年，“糖尿病”病史4年。体格检查：血压增高。贫血貌，双下肢凹陷性水肿。血常规：红细胞减少，血红蛋白降低。肾功能：血肌酐、尿素氮和尿酸氮增高。内生肌酐清除率下降。电解质：血磷增高，血钙降低，血钠降低，血钾增高。该患者最可能的诊断是

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.慢性心衰

D.代谢综合征

E.急性心衰

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第7题

[复合型非选择题]患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证包括（）

A.合并严重肺高压

B. 合并心肌梗死急性期

C. 合并不稳定性心绞痛

D. 病情稳定的COPD

E. 合并近期肋骨骨折F . 肾衰竭G . 咳嗽咳痰

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第8题

患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减

少，内生肌酐清除率20ml/min.目前正确的饮食方案是()

A、高钠饮食

B、高钾饮食

C、高脂饮食

D、高蛋饮食

E、高热量饮食

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第9题

男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是（）

A.肾性高血压

B.肾性贫血

C.慢性肾功能不全氮质血症期

D.慢性肾衰竭尿毒症期

E.慢性肾小球肾炎

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第10题

男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是（）

A.肾性高血压

B. 肾性贫血

C. 慢性肾功能不全氮质血症期

D. 慢性肾衰竭尿毒症期

E. 慢性肾小球肾炎

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第11题

患者，男，67岁。慢性肾炎病史12年，半月前肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐，头痛，自昨日起出现神志不清，谵妄、惊厥、抽搐等，家人送来就诊。现症见头痛头晕，手足蠕动，筋惕肉瞤，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126μmol／L，尿素41.2mmol／L。血钾6.4mmol/L，二氧化碳结合力15.6mmol／L。入院后患者经治疗后病情平稳，表现为倦怠乏力，气短懒言，纳呆腹胀，腰酸膝软，大便溏薄，口淡不渴，其最可能的诊断是（）

A.急性肾衰竭

B. 慢性肾衰竭氮质血症期

C. 慢性肾衰竭肾衰竭期

D. 慢性肾衰竭尿毒症期

E. 脑出血

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