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提问人：网友impassive 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30°，跟腱反射减弱，右背伸肌肌力Ⅳ级。请回答下列问题：

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更多“患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘…”相关的问题

第1题

患者，男性，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30度，跟腱反射减弱，右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题：

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第2题

某女性患者，40岁，2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛，以劳作后、

步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛减轻。体查：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前，右膝前皮肤感觉减弱，右下肢直腿抬高试验50度，右股神经牵拉试验阳性，右膝腱反射减弱，右伸膝肌肌力IV级，病理征阴性。请回答下列问题：该患者的诊断最可能是？该患者需要进行的辅助检查？目前应采取什么措施？

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第3题

患者，男，47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后，1周转入院，患者意识清醒，大小便失禁。为预防患者发生压疮，

患者，男，47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后，1周转入院，患者意识清醒，大小便失禁。

为预防患者发生压疮，行按摩时可用

A．50％乙醇

B．70％乙醇

C．90％乙醇

D．松节油

E．温水

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第4题

患者，男，50岁，农民，挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，再发加重2周，劳作后、步行及咳嗽后加重，卧床休息好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，跟腱反射减弱，病理征阴性。（1)考虑诊断是什么（2)若确诊还需哪些辅助检查（3)请给出治疗原则

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第5题

患者，男，50岁，农民，挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，再发加重2周，劳作后、步行及咳嗽后加重，卧床休息好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，跟腱反射减弱，病理征阴性。（1）考虑诊断是什么（2）若确诊还需哪些辅助检查（3）请给出治疗原则

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第6题

患者，男，47岁。中风后经治遗留音喑失语，心悸，气短及腰膝酸软。证属A．肾阳不足型语言不利B．肾阴不足

患者，男，47岁。中风后经治遗留音喑失语，心悸，气短及腰膝酸软。证属

A．肾阳不足型语言不利

B．肾阴不足型语言不利

C．肾虚精亏型语言不利

D．肝肾阴虚型语言不利

E．肾阴阳两虚型语言不利

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第7题

患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B. 腰扭伤

C. 腰椎滑脱症

D. 腰椎结核

E. 腰椎肿瘤

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第8题

患者。男47岁。尿道中有自色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部，形寒肢冷，精神不振，头晕。治疗应首选（）

A.龙胆泻肝丸

B.知柏地黄丸

C.左归丸

D.济生肾气丸

E.独活寄生汤

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第9题

患者，男，47岁。有腰痛病史，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉

弦涩，治疗除主穴外配穴为()

A．后溪、申脉

B．膈俞、次髎

C．腰夹脊、命门

D．肾俞、太溪

E．腰阳关、命门

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第10题

女性，40岁，2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛减轻。体查：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3～4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前，右膝前皮肤感觉减弱，右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性，右膝腱反射减弱，右伸膝肌肌力Ⅳ级，病理征阴性。请回答下列问题：

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