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提问人:网友nottcsad 发布时间:2022-01-07
[主观题]

狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是()

A、肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择

B、当无或仅有轻微肾脏病临床症状,组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可

C、当有显著蛋白尿或肾病综合征时,尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg),可与免疫抑制剂CTX合用

D、地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物

E、若近期内有肾功能迅速恶化者,活动性Ⅳ型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗,同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗

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第1题
狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是()

A.肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择

B.当无或仅有轻微肾脏病临床症状,组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素,可与免疫抑制剂CTX合用

D.地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物

E.若近期内有肾功能迅速恶化者,活动性Ⅳ型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗,同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗

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第2题
狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是()
A.肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择

B.当无或仅有轻微肾脏病临床症状,组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可

C.当有显著蛋白尿或肾病综合征时,尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg),可与免疫抑制剂CTX合用

D.地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物

E.若近期内有肾功能迅速恶化者,活动性Ⅳ型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗,同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗

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第3题
下列关于SLE疾病活动哪项是不正确的A、C3和C4下降B、红细胞沉降率升高C、狼疮性肾炎经治疗而持续有

下列关于SLE疾病活动哪项是不正确的

A、C3和C4下降

B、红细胞沉降率升高

C、狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变

D、新出现的皮疹

E、血小板恢复正常

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第4题
以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是()

A.糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量

B.急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法

C.如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物

D.血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期

E.抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射

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第5题
下列描述不正确的是

A.狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药治疗关节痛

B.氯喹对控制皮疹和光敏感有一定效果

C.肾上腺皮质激素仍是治疗SLE的主要药物

D.免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮

E.妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂

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第6题
关于系统性红斑狼疮的治疗,下列哪些不正确 ()

A.轻症和有肾炎患者慎用非甾体抗炎药,以免肾功能恶化

B.雷公藤可治疗狼疮性肾炎且不良反应较少

C.病情反复、重症患者只需用大剂量免疫抑制剂治疗

D.有皮疹者可用含糖皮质激素的软膏局部治疗

E.氯喹具有抗光敏作用,可控制皮疹

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第7题
以下关于狼疮肾炎预后说法不正确的是()。

A.狼疮性肾炎常见死亡原因有肾衰竭、狼疮性脑病、心力衰竭及并发感染

B. LN活动性指数可判断患者狼疮活动性,也能反映患者肾脏病变以及病变活动性

C. 肾脏病变慢性指数与慢性肾衰竭的发生相关

D. I、Ⅱ型预后较好,Ⅲ、IV型预后较差

E. LN预后近来有所改善,这与糖皮质激素和细胞毒药物的合理治疗密切相关

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第8题
患者,女性,35岁,患狼疮性肾炎3年,肾功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收入院。对该患者进行入院护理时,以下做法不正确的是()。

A.给患者详细介绍病区环境

B.将患者安排在单人房间

C.严格检查患者入院携带的物品

D.有条件的情况下单住进专护病房

E.病房设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适

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第9题
患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规
:白细胞10~15个/HP,有管型。最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、急进性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、急性肾小管坏死

E、肾小管酸中毒

本病治疗疗程为A、3日

B、1周

C、5日

D、2周

E、2周或更长

预防措施不正确的是A、多饮水

B、避免使用尿路器械

C、注意会阴部卫生

D、口服碳酸氢钠

E、性生活后即排尿

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第10题
一女性,24 岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),
ANA(),抗Sm(),确诊为SLE。该病例首选治疗药物是:A、中药

B、环磷酰胺

C、非甾体抗炎药

D、泼尼松

E、静脉大剂量免疫球蛋白治疗

经治疗后病情好转出院,医生告诉病人出院后康复措施,下列哪一项是不正确的A、定期门诊随访

B、避免妊娠,可选用含雌激素避孕药

C、避免使用肼苯哒嗪、四环素、磺胺等药物

D、避免使用肾损害药物

E、适当参加体育运动,避免日光照射

三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎Ⅲ期,此时首选药物是:A、非甾体抗炎药(如消炎痛)

B、中草药

C、氯喹

D、糖皮质激素

E、雷公藤

为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为A、甲基泼尼松龙冲击治疗

B、环孢素A

C、环磷酰胺冲击治疗

D、血浆置换疗法

E、静脉输注大剂量人体免疫球蛋白

假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是A、甲基泼尼松龙冲击治疗

B、环孢素A

C、环磷酰胺冲击治疗

D、血浆置换疗法

E、血液透析治疗

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