题目内容
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女性，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在
A．肾动脉狭窄
B．甲状腺功能亢进
C．冠状动静脉瘘
D．主动脉瓣狭窄
E．肺内动静脉瘘
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A. 血清电解质
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C. C.血尿素氮、肌酐
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E. E.心脏B超
F . F.血气
患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1-7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为（）
A. 立即按原计划进行剖宫产手术
B. B.顺其自然待其分娩
C. C.嘱患者宫缩时用力屏气，增加腹压
D. D.由助产士按压宫底助娩胎儿
E. E.产钳助产
F . F.胎头吸引器助产
G . G.估计胎儿较小，不必行会阴侧切术
H.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
I.胎儿娩出后给予镇痛剂
A. 利尿药
B. 血管扩张药
C. 小量β-受体阻滞药
D. 多巴胺
E. 二尖瓣置换术
F . 冠状动脉成形术
A. B型超声
B. 放射性核素肝扫描
C. CT检查
D. X线上消化道造影检查
E. 肝穿刺针吸细胞学检查
A. 心电图
B. 心肌酶
C. 胸部增强CT
D. 肾功能
E. 血生化检查
F . 胸部X线片
A. 继续目前方案，4周后随诊
B. 停用其中一种降压药物
C. 加用噻嗪类利尿药
D. 脑血流图和脑电图检查
E. 肾动脉造影除外肾性高血压
F . 复查血钾和血肌酐水平
A. 前间壁心肌梗死
B. 前侧壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死
A．又称二尖瓣开放拍击音
B．在心尖内侧较清楚
C．提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
D．音调高，短促
E．对确诊二尖瓣关闭不全有意义
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