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提问人:网友cjh0903 发布时间:2022-01-06
[主观题]

10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎

糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15该患儿最可能的诊断是A、符合重度脱水、重度酸中毒

B、低渗重度脱水、重度酸中毒

C、低渗中度脱水、中度酸中毒

D、低渗重度脱水、中度酸中毒

E、等渗重度脱水、中度酸中毒

入院后,补充哪种液体及液量最正确A、(50~80)ml/kg1/2张含钠液体

B、(80~100)ml/kg2/3张含钠液体

C、(100~120)ml/kg1/2张含钠液体

D、(100~120)ml/kg2/3张含钠液体

E、(150~180)ml/kg2/3张含钠液体,先2:1等张含钠液扩容

该患儿体重7.7kg,应先用哪组液体补充他的累积损失最合适 5%葡萄糖液(ml) 10%盐水(ml) 5%碳酸氢钠 (ml) A、500 20 33

B、750 45 70

C、750 30 50

D、500 15 24

E、750 22 36

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第1题
10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎
糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15

该患儿最可能的诊断是

A.符合重度脱水、重度酸中毒

B.低渗重度脱水、重度酸中毒

C.低渗中度脱水、中度酸中毒

D.低渗重度脱水、中度酸中毒

E.等渗重度脱水、中度酸中毒

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第2题
10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检

10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

<3>、最可能的诊断是

A、病毒性肠炎

B、急性胃肠炎

C、细菌性痢疾

D、致病性大肠杆菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

<4>、开始24小时的补液总量及所选用液体应为

A、150~180ml/kg,2/3张液

B、80~100ml/kg,1/2张液

C、60~80ml/kg,1/3张液

D、180~200ml/kg,1/3张液

E、120~150ml/kg,1/2张液

<5>、第2天脱水纠正,大便2~3次,有时呕吐,尿量可,纳差。补液原则为

A、补生理需要量

B、继用开始24小时的补液量

C、予口服补液盐

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丧失量

<6>、若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,腱反射消失。此时应考虑哪项诊断

A、高钠血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

<7>、若发生低血钾,应如何处理

A、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

B、10%kcl静脉输入

C、静脉输入kcl,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16天

E、全天静脉滴注时间<6~8小时

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第3题
8个月女婴,8月份因腹泻1周来诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液,无里急后重,近2天大
便每日10余次,镜检白细胞0~1个/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉

最可能患的疾病是

A.细菌性痢疾

B.空肠弯曲菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.产毒性大肠杆菌肠炎

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第4题
14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日
十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()

A.真菌性肠炎

B.轮状病毒肠炎

C.空肠弯曲菌肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.致病性大肠杆菌肠炎

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第5题
患儿8个月,发热3天,呕吐、腹泻2天于10月3日人院,大便每日10余次,水样便,尿少。查体:P130次/分,精神
稍差,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(-),病理征(-),手足温暖。大便镜检:WBC0~1/HP,脂肪滴(),血电解质正常

患儿最恰当的诊断为

A.急性肠炎、脱水

B.致病性大肠杆菌肠炎、重度脱水

C.轮状病毒性肠炎、中度等渗性脱水

D.金葡菌肠炎

E.上呼吸道感染伴腹泻

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第6题
8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()

A、真菌

B、轮状病毒

C、致病性大肠杆菌

D、痢疾杆菌

E、铜绿假单胞菌

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第7题
10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎
糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15该患儿最可能的诊断是A、符合重度脱水、重度酸中毒

B、低渗重度脱水、重度酸中毒

C、低渗中度脱水、中度酸中毒

D、低渗重度脱水、中度酸中毒

E、等渗重度脱水、中度酸中毒

入院后,补充哪种液体及液量最正确A、(50~80)ml/kg1/2张含钠液体

B、(80~100)ml/kg2/3张含钠液体

C、(100~120)ml/kg1/2张含钠液体

D、(100~120)ml/kg2/3张含钠液体

E、(150~180)ml/kg2/3张含钠液体,先2:1等张含钠液扩容

该患儿体重7.7kg,应先用哪组液体补充他的累积损失最合适 5%葡萄糖液(ml) 10%盐水(ml) 5%碳酸氢钠 (ml) A、500 20 33

B、750 45 70

C、750 30 50

D、500 15 24

E、750 22 36

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第8题
女婴,11个月,腹泻3天,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,时有呕吐,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,哭泪少,
心肺腹无异常,其病原体考虑为

A.致病性大肠埃希菌

B.白色念珠菌

C.轮状病毒

D.痢疾杆菌

E.金黄色葡萄球菌

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第9题
患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为 ()

A.生理性腹泻

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.霉菌性肠炎

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第10题
患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(一),大便镜检,WBC0~1/HP,患儿最恰当的诊断为 ()

A.生理性腹泻

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.真菌性肠炎

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第11题
女婴,6个月。腹泻3d,大便每天10余次,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,每天3~5次,为胃内容物。嗜睡,口干,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠136mmol/L,血钾4mmol/L。第2天如需静脉补充生理需要量,应选择的液体是:

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.ORS溶液

D.1:4含钠液

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