题目内容
（请给出正确答案）
患者，男性，75岁，左下颌后牙区牙龈肿块20年，伴疼痛出血2年，并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查：
的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但
区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛，
松动Ⅲ度，无叩痛，与呈锁，并可咬着牙龈，张口度3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，3cm×2cm和2cm×1.5cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm×1.0cm淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层X线片示：牙槽骨吸收破坏，未累及下牙槽神经管。
A.对该患者应该采取的治疗方案（）A.牙周病治疗
B. 左侧后牙牙龈瘤切除术
C. 拔除
D. 左颌颈联合根治术
E. 左颌颈联合根治术+局部放疗
F . 牙龈癌的综合序列治疗
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患者，男性，75岁，左下颌后牙区牙龈肿块20年，伴疼痛出血2年，并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查：
的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但
区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛，
松动Ⅲ度，无叩痛，与呈锁，并可咬着牙龈，张口度3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，3cm×2cm和2cm×1.5cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm×1.0cm淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层X线片示：牙槽骨吸收破坏，未累及下牙槽神经管。
A.该患者正确的诊断是（）A.左下后牙牙龈创伤性溃疡
B. 左侧后牙牙龈瘤
C. 左侧后牙牙龈鳞癌
D. 左侧后牙牙龈恶性淋巴瘤
E.牙周炎
F . 左侧后牙牙龈乳头状瘤
的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但
区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛，
松动Ⅲ度，无叩痛，与呈锁，并可咬着牙龈，张口度3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，3cm×2cm和2cm×1.5cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm×1.0cm淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层X线片示：牙槽骨吸收破坏，未累及下牙槽神经管。该疾病有可能从以下疾病演变恶化而来（）
A.牙周炎
B. 乳头状瘤
C. 白斑
D. 扁平苔藓
E. 左磨牙后区小唾液腺慢性炎症F . 口腔黏膜过角化
的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但
区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛，
松动Ⅲ度，无叩痛，与呈锁，并可咬着牙龈，张口度3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，3cm×2cm和2cm×1.5cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm×1.0cm淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层X线片示：牙槽骨吸收破坏，未累及下牙槽神经管。该患者尚需作的辅助检查（）
A.颅颌面CT
B. 颅颌面MRI
C. B超
D. 局部活检
E. 细菌培养+药物敏感试验F . PET／CT
A.化疗，一般可用2-3个疗程
B. 放疗
C. 手术切除肿瘤，左下颌骨行部分切除
D. 化疗联合放疗
E. 术前化疗+左侧颌颈联合根治术，必要时保留下颌骨下缘+术后放疗
此患者的正确诊断为
A．根尖脓肿
B．左咬肌间隙感染
C．急性根尖炎
D．急性冠周炎
E．左咽旁间隙感染
A．左髁突骨折
B．右髁突骨折
C．双侧髁突骨折
D．双侧下颌角骨折
E．双侧颧骨骨折
F．颏正中骨折
如患者出现重度开口受限，以下颌角，为中心的肿胀，皮肤潮红，压痛，此时应怀疑存在
A．颞下间隙感染
B．颞间隙感染
C．颁下间隙感染
D．翼颌间隙感染
E．咬肌间隙感染
此患者最可能的诊断为
A．急性智齿冠周炎
B．左嚼肌间隙脓肿
C．左下颌骨骨结核
D．左嚼肌区放线菌病
E．左下颌骨边缘性骨髓炎
A.下牙槽神经
B.舌神经
C.咬肌神经
D.颊神经
E.下牙槽、舌、颊神经
A.颊间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.腮腺区淋巴结炎
D.颌下间隙感染
E.翼颌间隙感染
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