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提问人：网友90000002 发布时间：2023-04-24

[单选题]

女性，23岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间，凝血时间正常，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（）

A.再生障碍性贫血

B.原发免疫性血小板减少症

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.慢性白血病

参考答案

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B、原发免疫性血小板减少症

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第1题

女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分

，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为

A．急性ITP

B．慢性ITP

C．再障

D．过敏性紫癜

E．急性白血病

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第2题

过敏性紫癜正确的临床表现是

A.女性多于男性

B.皮损可见于四肢和躯干

C.多累及肾脏

D.皮损常见淤点和淤斑

E.多合并其他血管性皮肤病

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第3题

关于过敏性紫癜临床表现正确的是（)

A.女性多于男性

B.皮损可见于四肢和躯干部

C.多累及膝、踝关节

D.皮损仅为淤点和淤斑

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第4题

患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁，能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为明显。实验室检查：血WBC10.2×10⁹/L，N0.80，PLT18×10⁹/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。对诊断有意义的是（）

A.海南人

B. 女性

C. 年龄

D. 腹痛、黑粪

E. 居住环境蚊子较多F . 四肢皮肤湿冷G . 排4次水样粪H . 嗜睡、轻度烦躁

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第5题

女性，11岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×10⁹／L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）

A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性白血病

D.MDS

E.过敏性紫癜

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第6题

女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×10⁹/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为（）

A.急性白血病

B.急性ITP

C.再生障碍性贫血

D.过敏性紫癜

E.慢性ITP

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第7题

女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20x 109/L，出血时间12min

，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为

A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性自血病

D.过敏性紫癜

E.慢性TTP

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第8题

女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×109／L，出血时间12min，

凝血时闻正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为

A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.慢性ITP

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第9题

急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是A．牙龈出血，鼻出血，皮肤淤点或淤斑为多见B．常见有深

急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是

A．牙龈出血，鼻出血，皮肤淤点或淤斑为多见

B．常见有深部血肿

C．常见有关节腔出血

D．损伤后出血不止

E．分批出现大小不等，高出皮面的瘀点

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第10题

A.抗休克

B. 输注血小板

C. 乙醇擦浴退热

D. 抗病毒

E. 20%甘露醇脱水F . 给予卡巴克洛、酚磺乙胺、维生素C及维生素K等G . 输注全血H . 及时补液

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第11题

病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括（）

A.发热期

B.少尿期

C.无尿期

D.低血压休克期

E.恢复期

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