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提问人：网友chunlei2005 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女性，28岁。初产妇，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心率170次／分，子宫处于持续紧张

状态，间歇期亦不能放松，呼痛不已。肛查：宫口开大1cm，头先露，S=0，观察2小时，产程无进展。诊断考虑为

A、潜伏期延长

B、活跃期停滞

C、先兆子宫破裂

D、不协调性宫缩乏力

E、子宫强直性收缩

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更多“患者女性，28岁。初产妇，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心率170次／分，子宫处于持续紧张”相关的问题

第1题

患者女性，28岁。初产妇，妊娠40周，凌晨1:00出现少量阴道流血，伴有下腹闷痛，次日中午12：00步行入院，

查宫缩30～35秒/2～3分，阴道指诊宫口开大4cm，胎先露，S:0，胎膜未破。此时该患者的情况属于A、异常阴道流血

B、先兆临产见红

C、规律宫缩

D、第一产程

E、第二产程

该患者入院时的诊断是A、先兆临产

B、第一产程潜伏期

C、第一产程活跃期

D、第二产程

E、第三产程

该患者的护理措施中，正确的是A、宫缩时听胎心

B、协助患者进食

C、每小时阴道指诊1次以了解产程

D、指导患者每半小时自解大小便1次

E、指导患者宫缩时增加活动以促进产程

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第2题

女性，28岁，妊娠期体格检查，尿糖（），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。若该患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是

A.40～42周

B.38～40周

C.36～38周

D.34～36周

E.28～32周

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第3题

初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次／分，胎心电子监测频繁出现晚期减

初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子监测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是

初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次／分，胎心电子监测频繁出现晚期减初产

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第4题

初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小板计数25×10⁹L，处理宜（）

A.密切观察产程

B. 缩短第二产程

C. 静脉滴注肾上腺皮质激素

D. 输入血小板

E. 输入浓缩红细胞

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第5题

初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小板计数25×10⁹L，处理宜（）

A.密切观察产程

B.缩短第二产程

C.静脉滴注肾上腺皮质激素

D.输入血小板

E.输入浓缩红细胞

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第6题

初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小板计数25×10/L，处理宜（）

A.密切观察产程

B.缩短第二产程

C.静脉滴注肾上腺皮质激素

D.输入血小板

E.输入浓缩红细胞

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第7题

初产妇，28岁。妊娠40周，第一产程正常、在第二产程时产妇突然出现呼吸困难、发绀、休克、昏迷，最可能的诊断是（）

A.子宫破裂

B.心力衰竭

C.羊水栓塞

D.胎盘早剥

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第8题

共用题干）初产妇，28岁，妊娠40周，胎膜早破阴道分娩一巨大儿后产妇气急、烦躁不安伴阴道流血、色暗红、无血凝块。检查:产妇神清，鼻翼扇动，心率110次/分，脉细数，血压80/58mmHg，阴道内较多不凝之暗红色血液，宫底达脐上2指、质软:血小板30X10/L，纤维蛋白原1.5g/L。患者术后阴道流血最可能的原因是（）

A.胎盘滞留

B.胎盘剥离面出血

C.软产道损伤

D.子宫收缩乏力

E.羊水栓塞

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第9题

初产妇，28岁。妊娠40周，宫口开全1小时仍无进展，胎心率150次/min，宫缩50秒/2~3min，产妇不断屏气用力。应立即采取的措施是（）

A.吸氧

B.行剖宫产

C.阴道助产

D.静滴缩宫素

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