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提问人:网友hufengsz 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,50岁,已婚,主因腹部胀满不适7天,恶心、未呕吐,伴有阴部酸胀、肛门坠胀感,门诊检查后以卵巢病

变收入院。既往体健,11岁初潮,7/30天,量中,痛经(-),已绝经1年,G2P1,个人史、家族史无特殊。查体:T 36.5℃,R 22次/分,BP 126/80mmHg。一般情况可,心肺未见异常,腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音(),肠鸣音可闻。妇科检查:阴道畅,后穹隆可及多个无痛结节,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,质中,与左附件肿物粘连,压痛;左卵巢可及-10cm×8cm×6cm囊实性肿物,不活动;右附件囊实性肿物直径5cm,活动差,无压痛。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第1题
女性,50岁,已婚,主因腹部胀满不适7天,恶心、未呕吐,伴有阴部酸胀、肛门坠胀感,门诊检查后以卵巢病变收入院。既往体健,11岁初潮,7/30天,量中,痛经(-),已绝经1年,G2P1,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5℃,R22次/分,BP126/80mmHg。一般情况可,心肺未见异常,腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音(+),肠鸣音可闻。妇科检查:阴道畅,后穹隆可及多个无痛结节,宫颈光滑,子宫前位
女性,50岁,已婚,主因腹部胀满不适7天,恶心、未呕吐,伴有阴部酸胀、肛门坠胀感,门诊检查后以卵巢病变收入院。既往体健,11岁初潮,7/30天,量中,痛经(-),已绝经1年,G2P1,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5℃,R22次/分,BP126/80mmHg。一般情况可,心肺未见异常,腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音(),肠鸣音可闻。妇科检查:阴道畅,后穹隆可及多个无痛结节,宫颈光滑,子宫前位

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第2题
女性,50岁,1个月来上腹部胀满不适,餐后加重,明显反酸,恶心、呕吐。查体:腹部见蠕动波,触之有震水音
,可能为

A.十二指肠球溃疡并幽门梗阻

B.胃体溃疡并幽门梗阻

C.胃角溃疡并幽门梗阻

D.慢性胃体炎并幽门梗阻

E.慢性胃窦炎并幽门梗阻

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第3题
刘某,女,50岁。因上腹部胀闷不适4月就诊。患者近4月来自觉上腹部痞塞胀满,伴胸胁胀满,无明显疼痛,纳差,恶心嗳
气,大便不畅,喜常太息,时觉心烦易怒,舌质淡红,苔薄白,脉弦。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第4题
女,28岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是

A.肛门镜检查

B.腹部B超检查

C.腹腔穿刺

D.直肠前壁穿刺

E.后穹隆穿刺

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第5题
病例摘要:刘某,女,30岁,已婚。职员,2016年4月12日初诊。患者昨日中午外出就餐,当晚即出现腹部疼痛,
胀满不适,大便2次,今日上午来诊。现症:脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食泛呕,腹痛欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃痛相鉴别。

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第6题
患者,女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是()

A.腹部B超检查

B.肛门镜检查

C.腹腔穿刺

D.后穹隆穿刺

E.直肠前壁穿刺

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第7题
36岁已婚女性,停经45天,阴道流血7天,下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白,腹部移动浊音()。

36岁已婚女性,停经45天,阴道流血7天,下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白,腹部移动浊音()。剖腹探查诊断为卵巢妊娠,选择何种治疗方法为宜

A.米非司酮诊疗

B.MTX治疗

C.双侧髂内动脉结扎

D.患侧卵巢部分切除

E.患侧输卵管切除

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第8题
女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,
今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是

A、腹部B超检查

B、肛门镜检查

C、腹腔穿刺

D、后穹隆穿刺

E、直肠前壁穿刺

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第9题
患者女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后
重感,出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是

A、腹部B超检查

B、肛门镜检查

C、腹腔穿刺

D、后穹隆穿刺

E、直肠前壁穿刺

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第10题
女性,50岁。上腹部不适2年,腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆,移动性浊音(),盆腔检查发现左附件可及直

女性,50岁。上腹部不适2年,腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆,移动性浊音(),盆腔检查发现左附件可及直径约14cm的囊实性肿物,本例最可能的诊断是

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.卵巢恶性肿瘤

C.卵巢无性细胞瘤

D.卵巢浆液性囊腺瘤

E.卵巢子宫内膜异位囊肿

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