患者女28岁，反复右上腹疼痛二年余，反射肩背部疼痛，B超检查如图所.._简答题试题答案

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提问人：网友fanzy80 发布时间：2022-01-06

[单选题]

A.胆囊息肉

B. 胆囊癌

C. 胆囊结石

D. 胆囊蛔虫

E. 胆囊腺瘤

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更多“患者女28岁，反复右上腹疼痛二年余，反射肩背部疼痛，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）”相关的问题

第1题

患者林某，女，56岁，农民，回族，小学文化，身高3900px，体重68kg，因右上腹反复疼痛2月余而入院，患者自

诉有高血压病史10年，肾病综合征病史3年，体格检查：T:36.2℃,P:68次/min，R:19次/min，BP:165/110mmHg,患者神志清楚，精神萎靡，食欲差，眼睑及颜面部水肿，右上腹有明显压痛、反跳痛，墨菲氏征阳性。 1. 该患者应选用何种饮食？如何进行指导？ 2. 医生开出医嘱做肌酐试验，请为患者提供相应的饮食指导。

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第2题

患者，男性，28岁。因“反复发作性右上腹痛两年，再发三天”，近日入院。患者于两年前开始无明显诱因出

现右上腹痛，呈持续性胀痛，放射至右肩部疼痛，伴恶心呕吐，两年来症状反复发作，曾多次于当地医院查CT、B超提示胆石症，进行抗炎治疗后缓解，未进一步治疗。三天前再次出现进食后右上腹胀痛，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无畏寒发热，遂至急诊就诊，查CT提示胆囊结石，胆囊炎;急诊以“慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石”收治入院。

入院查体：T36.1℃，P82次/分，R18次/分，BP133/87mmHg；生化全套：C反应蛋白61.7mg/L，余正常。神志清，精神萎，痛苦面容，自住体位，扶入病房。腹平，右上腹有明显压痛、反跳痛，无肌紧张。肝脾肋下未及，Murphy征()，肝区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音2-3次/分，肾区无叩击痛。患者自发病以来，精神可，食纳可，睡眠可，大小便正常。

问：患者的哪些症状及检查结果支持急性结石性胆囊炎的诊断？

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第3题

患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.壶腹部肿瘤

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第4题

患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，哪项检查最有价值

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第5题

患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确后宜采取何种手术方式

A.胆总管切开引流术

B.胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第6题

患者，女，28岁，下腹部疼痛半年余，痛处固定，每于夜间加重，痛处拒按喜温，舌紫黯，脉涩。首选方剂为A．

患者，女，28岁，下腹部疼痛半年余，痛处固定，每于夜间加重，痛处拒按喜温，舌紫黯，脉涩。首选方剂为

A．小建中汤

B．失笑散合丹参饮

C．良附丸合正气天香散

D．少腹逐瘀汤

E．大建中汤

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第7题

患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。护士询问患者时，下列属于开放式提问的一项是（）。

A.您的父母有高血压病史吗

B. 您一般每天睡几个小时

C. 您每天解几次大便

D. 您的右上腹是否疼痛

E. 您今天的感觉怎么样

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第8题

患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊

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第9题

病人，女，49岁，大便带脓血1年余，全身乏力，食欲下降，消瘦、贫血，右上腹可扪及肿块，较硬，触之有疼痛，直肠指诊无异常发现（）

A.12.该患者首先考虑为

B.急性骨髓炎

C.慢性骨髓炎

D.急性化脓性关节炎

E.慢性化脓性关节炎

F.慢性蜂窝织炎

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第10题

患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murph

A.CT

B.血尿淀粉酶检查

C.磁共振

D.腹部X片

E.肝胆动态显像

F.纤维支气管镜

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