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提问人：网友wuxhyou 发布时间：2022-01-06

[单选题]

一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO₂92%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。此病人置入漂浮导管过程中，气囊护理不正确的是（）

A.气囊充气最好用CO₂气体

B. 每次充气不超过1.5ml

C. 可以长期测量PCWP，以观察波形及变化趋势

D. PCWP不能连续测量，最长时间不超过20s

E. 使用前，检查气囊有偏移不能使用

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第1题

一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO₂92%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。此病人既往无心脏病史，超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常，测得PAP为15mmHg，PAWP为21mmHg，CVP为14mmHg，提示病人的病情不会出现（）

A.血容量过多

B. 左心功能不全

C. 肺动脉高压

D. 休克

E. 心功能不全

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第2题

一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO₂92%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。此病人置入漂浮导管过程中，气囊护理不正确的是（）

A.气囊充气最好用CO₂气体

B.每次充气不超过1.5ml

C.可以长期测量PCWP，以观察波形及变化趋势

D.PCWP不能连续测量，最长时间不超过20s

E.使用前，检查气囊有偏移不能使用

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第3题

一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO₂92%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。在应用漂浮导管进行血流动力学测压时，错误的护理措施是（）

A.每次测压前不需重新调整换能器的位置，可直接测量

B.测压后，将测压管道与肺动脉测压管道连接

C.每次测压后，都应及时应用肝素盐水冲洗管道

D.测量CO时，先输入病人的身高、体重等参数

E.测量CO时，向右房注入指示剂：冰盐水

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第4题

一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO₂92%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。在应用漂浮导管进行血流动力学测压时，错误的护理措施是（）

A.每次测压前不需重新调整换能器的位置，可直接测量

B. 测压后，将测压管道与肺动脉测压管道连接

C. 每次测压后，都应及时应用肝素盐水冲洗管道

D. 测量CO时，先输入病人的身高、体重等参数

E. 测量CO时，向右房注入指示剂：冰盐水

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第5题

男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。经综合治疗48小时后，患者出现呼吸困难、呼吸42/分钟，无尿和便血，腹胀加重，目前诊断应考虑（）

A.ARF

B. ARDS

C. MODS

D. 应激性溃疡出血

E. 急性重症胰腺炎

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第6题

男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。经综合治疗48小时后，患者出现呼吸困难、呼吸42/分钟，无尿和便血，腹胀加重，目前诊断应考虑（）

A. ARF

B. B.ARDS

C. C.MODS

D. D.应激性溃疡出血

E. E.急性重症胰腺炎

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第7题

男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。经综合治疗48小时后，患者出现呼吸困难、呼吸42/分钟，无尿和便血，腹胀加重，目前诊断应考虑（）

A．ARF

B．ARDS

C．MODS

D．应激性溃疡出血

E．急性重症胰腺炎

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第8题

男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除．腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8／8kPa（96／60mmHg)，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压11.5kPa（86mmHg)，尿量10ml／小时，尿比重1.002，此病人目前最紧急的并发症是（）

A.心功能不全

B. 肺功能衰竭

C. 肾功能衰竭

D. 血容量不足

E. 体内抗利尿激素分泌过多

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第9题

男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmH₂g（12.8/8kPa），中心静脉压10cmHO（9.8kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）

A.心功能不全

B.肺功能衰竭

C.肾功能衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

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