题目内容
（请给出正确答案）
A.CYP2C19与ABCB1基因多态性与氯吡格雷反应多样性相关，但替格瑞洛或普拉格雷的疗效不受其影响
B.对于不存在失能基因型的患者，氯吡格雷与替格瑞洛/普拉格雷的疗效有很大差异
C.对于不存在失能基因型的患者，氯吡格雷与替格瑞洛/普拉格雷的疗效并无差异
D.ABCB1基因：C3435T变体可能影响氯吡格雷口服生物利用度和ACS患者预后
参考答案
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A.戒烟限酒，低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等
B.对冠状动脉硬化的一级和二级预防主要以抗血小板为主
C.冠脉介入治疗术后，根据对CYP2C19基因多态性的监测结果，选择口服氯吡格雷，还是替格瑞洛
D.药物治疗：减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂)，缓解心绞痛(硝酸酯类)，调脂稳定斑块(他汀类调脂药)
A.利伐沙班
B.氯吡格雷
C.普拉格雷
D.替格瑞洛
E.阿司匹林
A、可联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂替罗非班、拉米非班、依替非巴肽
B、若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物
C、与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用
D、应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格瑞洛
E、采用高负荷剂量降低非ST段抬高心肌梗死患者终点事件发生的风险
B、原形血浆浓度高，仅原形有抗血小板作用
C、是一种前体药，经氧化生成2-氧基-氯吡格雷，继而水解形成活性代谢物（一种硫醇衍生物）才有抗血小板作用
D、广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物，有抗血小板聚集作用
E、可与非甾体消炎药安全联用
关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是A、氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响
B、奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小
C、奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小
D、氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异
E、奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用
可能与氯吡格雷发生药动学相互作用的药物是A、碳酸氢钠
B、钙通道阻断药
C、胰岛素
D、美托洛尔
E、兰索拉唑
A.增加氯吡格雷剂量
B.考虑换药：替格瑞洛
C.联合其他机制抗血小板药物：西洛他唑
D.增加阿司匹林剂量
A.可联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂替罗非班、拉米非班、依替非巴肽
B.若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物
C.与PPl宜间隔2个血浆半衰期服用
D.应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛
E.采用高负荷剂量降低非sT段抬高心肌梗死患者终点事件发生的风险
A.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，直接给予替格瑞洛负荷剂量(180mg)，无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间
B.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，直接给予替格瑞洛(90mg)，无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间
C.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，需要根据氯吡格雷的剂量和服药时间来决定替格瑞洛的剂量和服药时间
D.由替格瑞洛转换为氯吡格雷时，直接给予氯吡格雷负荷剂量(75mg)
E.以上都正确
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