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提问人：网友xwellzeng
发布时间：2022-01-06
[主观题]
女，1岁，于7月就诊，腹泻，呕吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体：精神稍萎靡
，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是
A.真菌
B.致病性大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.轮状病毒
E.痢疾杆菌
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第1题
14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样。大便常规：少量白细胞。入院后病情加重，伴有呕吐、无尿。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，精神稍萎，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，皮肤弹性差，哭无泪，四肢皮肤冰凉，有花纹。查血白细胞6.0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3.6mmol/L，CO2CP10mmol/L。最可能的诊断是（）
第2题
13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（）。
A. 血钙
B. 血镁
C. 脑电图
D. 脑脊液
E. 脑部MRI
第3题
患儿，个女，5月，因呕吐3月余入院。查体：精神萎靡，消瘦貌，体重3.5kg，心肺听诊无殊，腹软，腹壁皮下脂肪消失。血气分析：pH7.48，PaCO238mmHg，BE8mmol/L，Na130mmol/L，K2.7mmol/L，入院第二天清晨，患儿突发猝死，其原因最可能的是（）
A. 低钾血症
B. 代谢性碱中毒
C. 低钠血症
D. 感染
E. 自发性低血糖
第4题
患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为（）
A. 静脉快速推注10%葡萄糖酸钙
B. B.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
C. C.口服氯化钙
D. D.口服10%葡萄糖酸钙
E. E.肌内注射10%葡萄糖酸钙
第5题
8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为（）
A. 静脉快速推注10％葡萄糖酸钙
B. 静脉缓慢滴注10％葡萄糖酸钙
C. 口服氯化钙
D. 口服10％葡萄糖酸钙
E. 肌内注射10％葡萄糖酸钙
第6题
患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃P140次／分，R60次／分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液WBC0～5／HP，血钠140mmol／L，K2.8mmol／L，BE－16mmol／L。开始24小时的补液总量及选用的液体应为（）
A. 60～90ml／kg，1／3张
B. 90～120ml／kg，1／2张
C. 150～180ml／kg，2／3张
D. 180～200ml／kg，1／3张
E. 120～150ml／kg，1／2张
F . 120～150ml／kg，1／3张
G . 90～120mL／kg，2／3张
H . 150～180ml／kg，1／2张
第7题
初产妇．26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次／分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是
A.行剖宫产
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.会阴侧切后产钳且娩
第10题
女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg，尿常规：蛋白（），大量红细胞，管型1-2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降首选的降压药是
A.卡托普利
B.氮嗪
C.硝笨地平
D.哌唑嗪
E.硝普钠
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