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提问人:网友张利 发布时间:2024-04-24
请你列出10项单项否决为丙级病历的病历质量评定条款。
[主观题]

请你列出10项单项否决为丙级病历的病历质量评定条款。

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第1题
根据《四川省住院病历质量评审标准》,评审病历单项否或总分75~为乙级病案,单项否决或<为丙级病案()
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第2题
丙级病历单项否决有()项

A.13

B.18

C.20

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第3题
无住院病案首页,单项否决丙级病历()
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第4题
单项否决为丙级病历的项目内容包括()

A.出院病人无出院记录或死亡病人无死亡记录

B.篡改、伪造病历

C.因病历书写错误有医疗事故隐患或病历打印模糊不清

D.无长期医嘱单

E.未按照行业准入条件执行

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第5题
下列属于丙级病历单项否决项的为()

A.按制度组织术前讨论而无相应记录或需行手术审批未审批的

B.缺术前小结

C.缺疑难病例讨论记录

D.缺死亡病例讨论记录或未在1周内完成

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第6题
下列符合丙级病历单项否决条件的是()

A.有涂改或伪造行为

B.病历拷贝行为导致的严重错误

C.无入院记录;或入院记录未在患者入院后24小时内完成;或非执业医师书写入院记录

D.无有创检查(治疗)操作记录或未在操作结束后24小时内完成

E.无手术记录或未在患者术后24小时内完成

F.无麻醉记录

G.手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书

H.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

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第7题
单项缺陷如有两项为乙级,则定为丙级病历()
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第8题
《省住院病历质量评价标准》中的单项否决项为乙级病历()
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第9题
哪几项单项缺陷为丙级病历()

A.主要疾病漏诊

B.缺麻醉记录单

C.缺手术记录

D.缺主要项目造成病历不完整(如:入院记录、病程记录等)

E.以上都对

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第10题
下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决:()。

A.医院感染未填写

B. 血型书写错误

C. 药物过敏未填写

D. 无术前小结记录

E. 治疗或检查不当

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