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提问人：网友90000002 发布时间：2023-08-19

[单选题]

女，40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周，晨僵>1小时。实验室检查:Hb90g/L,WBC4.3x109/L，PLT433x109/L，抗环瓜氨酸肽抗体（+），ANA（-）。最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.痛风性关节炎

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C、类风湿关节炎

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第1题

患者女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压

痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是

A、血尿酸

B、抗核抗体

C、抗环瓜氨酸肽抗体

D、类风湿因子

E、抗链"O"

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第2题

女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。

实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

A、血尿酸

B、类风湿因子

C、抗核抗体

D、抗链“O”

E、抗环瓜氨酸肽抗体

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第3题

女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。

实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

A.血尿酸

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗链“0”

E.抗环瓜氨酸肽抗体

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第4题

（2013）女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、

压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是

A.血尿酸

B.抗核抗体

C.抗环瓜氨酸肽抗体

D.类风湿因子

E.抗链"O"

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第5题

女，35岁。发现双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时。对明确诊断最有意义的实验室检查是（）

A.反应蛋白

B.抗链O

C.抗环瓜氨酸肽抗体

D.红细胞沉降率

E.免疫球蛋白

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第6题

女，35岁。双手第2、第5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月，双颞颌关节及颈椎疼痛1个月，伴晨僵1小时，

对明确诊断最有意义的实验室检查是

A、C-反应蛋白

B、抗链"O"

C、抗环瓜氨酸肽抗体

D、血沉

E、免疫球蛋白

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第7题

患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴

性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第8题

(共用题干)女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（），双手第2、4、5近端指间关节压痛（），无肿胀，化验：ESR45mm／h，CRP18.7mg／L（正常＜8mg／L），RF（-），抗CCP抗体152RU／ml（正常＜SRU／ml）。该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第9题

（共用题干) 女，42岁双手指间关节疼痛半年．左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（)，双手第2

(共用题干) 女，42岁双手指间关节疼痛半年．左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛()，双手第2、4、5近端指间关节压痛()，无肿胀。化验：ESR 45mm／h，CRP 7 m9／L(正常＜8 m9／L)，RF (一)．抗CCP抗体152 RU／ml(正常＜5RU／ml) 142．该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第10题

女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4

近端指间关节肿胀，压痛(十)，ANA(—)。

106.最可能的诊断是()

A、痛风关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

111.该患者关节病变的基本病理特征是()

A、软骨炎

B、附着点炎

C、韧带炎

D、滑膜炎

E、血管炎

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