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提问人:网友tq0fqeu 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,32岁,孕1产1,4个月前顺产一活婴,现为哺乳期,月经尚未复潮,感腹胀、恶心10天,妇科检查:子

宫如55天孕大,质软,无压痛,双附件未扪及异常。查血β-hCG升高,B超检查提示:宫内孕囊3.4cm×3.3cm×3.5cm,囊内胎芽0.9cm,可见胎心搏。该患者要求终止妊娠,以下最适合的措施是()A、钳刮术

B、药物流产

C、负压吸引术

D、利凡诺引产

E、剖宫取胚术

F、放置宫内节育器

【提示】手术时,医生突然感到无宫底感觉,手术器械进入深度超过原来所测的宫腔深度,且发现吸出物中有黄色脂肪样组织。该患者最可能发生的情况是()A、空吸

B、葡萄胎

C、子宫穿孔

D、宫外孕

E、吸宫不全

F、子宫内膜炎

该患者发生子宫穿孔的最可能原因是()A、再次妊娠

B、剖宫产后

C、瘢痕子宫

D、手术操作错误

E、哺乳期妊娠子宫

F、子宫位置异常

【提示】发生子宫穿孔后,立即停止了手术操作,观察30分钟,患者脉搏122次/分,血压70/50mmHg。此时,应采取的正确处理措施是()A、肌注镇静剂

B、剖腹探查术

C、给予抗生素

D、注射子宫收缩剂

E、静脉注射阿托品

F、密切观察生命体征

【提示】向患者及家属交代病情,签手术同意书,立即行剖腹探查术。针对该患者,术前准备措施有()A、健康教育

B、交叉配血

C、准备胃管

D、留置尿管

E、建立静脉通道

F、向家属交代病情,签手术同意书

关于术后针对该患者的健康指导内容,下列叙述正确的是()A、指导夫妇双方采用安全可靠的避孕方法

B、保持手术切口清洁干燥,预防感染

C、1个月内禁止性生活及盆浴

D、告知患者手术流产的危害

E、注意观察腹痛及阴道流血情况

F、指导患者术后用药

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第1题
患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,
4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染

B、肺炎

C、围生期心肌病

D、妊娠期高血压疾病

E、妊娠期高血压疾病合并心脏病

为明确诊断,首选检查A、血常规

B、尿蛋白测定

C、肝肾功能

D、超声心动检查

E、胸片

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第2题
患者张××,女性,38岁,G3P1。因“停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周”入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷,无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/110mmHg。神志清。心肺(一)。腹部膨隆,宫高28cm,腹围90cm,LOA。胎心146次/分。水肿+++。尿蛋白+++。根据现有临床资料,患者初步诊断为

A.31周妊娠,G3P1

B.LOA

C.妊娠期高血压

D.轻度子痫前期

E.重度子痫前期

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第3题
患者,女性,32岁。孕2产1,孕32周。孕期进展顺利,来社区医院进行产前检查,手测子宫底高度应是A、脐上1

患者,女性,32岁。孕2产1,孕32周。孕期进展顺利,来社区医院进行产前检查,手测子宫底高度应是

A、脐上1横指

B、脐上2横指

C、脐上3横指

D、脐与剑突之间

E、剑突下2横指

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第4题
患者女性,32岁。孕2产1,孕32周。孕期进展顺利,来社区医院进行产前检查,手测子宫底高度是A、脐上1横

患者女性,32岁。孕2产1,孕32周。孕期进展顺利,来社区医院进行产前检查,手测子宫底高度是

A、脐上1横指

B、脐上2横指

C、脐上3横指

D、脐与剑突之间

E、剑突下2横指

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第5题
患者女性,32岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后5个月随访入院,术后采用阴茎套避孕,查尿妊娠试验()。首先

患者女性,32岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后5个月随访入院,术后采用阴茎套避孕,查尿妊娠试验()。首先考虑的原因是

A、正常现象

B、再次妊娠

C、卵巢肿瘤

D、葡萄胎复发

E、有可能恶变,需进一步检查

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第6题
患者,女性,32岁。孕1产0,产前检查发现缺铁性贫血,护理内容错误的是A、增加含铁食物的摄入B、可补充

患者,女性,32岁。孕1产0,产前检查发现缺铁性贫血,护理内容错误的是

A、增加含铁食物的摄入

B、可补充铁剂

C、服用铁剂时可用果汁送服

D、铁剂应在餐前半小时服用

E、服用铁剂后可能导致便秘

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第7题
患者女性,32岁,孕1产0,孕38周,主诉胎动减少1天,因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施,正确的是()

A.严密监测胎心变化

B.患者取左侧卧位,间断吸氧

C.严密观察产程

D.做好新生儿抢救和复苏准备

E.给予糖皮质激素促进胎儿肺成熟

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第8题
患者,女性,32岁。孕1产0,孕38周,主诉胎动减少1天,因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施
,错误的是

A、患者取左侧卧位,间断吸氧

B、严密监测胎心变化

C、做好新生儿抢救和复苏准备

D、严密观察产程

E、常规给予抗生素

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第9题
患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是()

A.按摩子宫

B.缩宫素静脉点滴

C.静脉补液、输血

D.监测生命体征

E.检查软产道

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第10题
女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常。既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。生育史:孕3产1,足月顺产,放置宫内节育器8年。查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑;

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