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提问人:网友doveqkl 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,65岁,反复右上腹阵发性疼痛3个月,加重伴呕血、黑便半个月,出血前有寒战、发热

,最可能的出血原因是()。

A.消化性溃疡病

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.胆道出血

D.上消化道肿瘤

E.胃黏膜病变

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第1题
(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性

(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是

A.肝功能检查

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.MRCP

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第2题
患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC21.3x10°/L。该患者的病情严重程度应归为()

A.普通

B.较重

C.重

D.严重

E.危重

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第3题
患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T 39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3X10⁹/L。该患者的病情严重程度应归为()。

A.普通

B.较重

C.重

D.严重

E.危重

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第4题
患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC21.3x10°/L。为明确诊断,首选辅助检查项目为()

A.血液检查和腹部B超或CT

B.尿常规

C.内窥镜检查

D.腹部X线检查

E.直肠指检

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第5题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些?()

A.剑突下或右上腹持续性疼痛

B. 疼痛可向左肩背部放射

C. 疼痛可阵发性加剧

D. 持续发热,但体温不超过38℃

E. 皮肤巩膜黄染F . 消化道症状

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第6题
患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC21.3x10°/L。此时急诊护士应为患者采用的即刻护理措施为()

A.禁食水,胃肠减压

B.抗生素对症治疗

C.严密观察病情变化

D.中凹位,迅速建立静脉通路,快速补液

E.立即进行相关辅助检查

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第7题
患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T 39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3X10⁹/L。为明确诊断,首选辅助检查项目为()。

A.血液检查和腹部B超或CT

B.尿常规

C.腹部X线检查

D.内窥镜检查

E.直肠指检

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第8题
女性,65岁。间断右上腹疼痛10余年,1小时前突发剧烈腹痛,阵发性加剧,现出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状。化验见血钙明显下降。最可能的诊断为()

A.急性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.心肌梗死

E.急性胆囊炎

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第9题
女性,65岁。间断右上腹疼痛10余年,1小时前突发剧烈腹痛,阵发性加剧,现出现烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状。化验见血钙明显下降。下列治疗措施中错误的是()

A.尽早镇痛

B.胃肠减压

C.应用抑制酶活性药物

D.抗生素

E.抑酸治疗

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第10题
患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右
肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是A、肝功能检查

B、血淀粉酶

C、血培养+药敏

D、B超检查

E、MRCP

患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、细菌性肝脓肿

C、急性胆囊炎、胆囊结石

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、胆道蛔虫病

最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术

B、胆囊切除术

C、胆囊造口术

D、经皮经肝胆囊穿刺引流术

E、胆肠吻合术

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