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提问人：网友soccerfans 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男性，31岁，高血压病病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌

酐1800μmol/ L，血红蛋白63g/L，尿红细胞2+，尿蛋白3+，尿红细胞235个μl，35个/HP，白细胞10个/HP，该患者肾功能不全最可能的原因为

A．慢性肾小球肾炎

B．慢性间质性肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．原发性高血压肾病

E．梗阻性肾病

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更多“患者男性，31岁，高血压病病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌”相关的问题

第1题

患者男性，31岁，高血压病病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌

酐1800μmol/L，血红蛋白63g/L，尿红细胞2+，尿蛋白3+，尿红细胞235个/μl，35个/HP，白细胞10个/HP，该患肾功能不全最可能的原因为

A．慢性肾小球肾炎

B．慢性间质性肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．原发性高血压肾病

E．梗阻性肾病

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第2题

男，31岁，高血压病病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐1800

μmol/L，血红蛋白63g/L，尿红细胞2+，尿蛋白3+，尿红细胞235个/μ1，35个/HP，白细胞10个/ HP，该患者肾功能不全最可能的原因为

A．慢性肾小球肾炎

B．慢性间质性肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．原发性高血压肾病

E．梗阻性肾病

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第3题

男性患者，31岁，午睡受凉，醒来照镜子时发现右眼闭合不全，口角偏左，既往无高血压病及糖尿病病史。查

体：右侧额纹变浅，右侧睑裂扩大，右侧鼓腮不能，以下哪种治疗最合适

A．抑制血小板聚集

B．抗炎

C．补钾

D．皮质类固醇激素

E．低分子石旋糖酐

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第4题

患者，男，31岁，高血压病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验scr 1 8

00μmol/L，Hb 63g/L，尿RBC()，尿蛋白()，尿RBC 235/μl，35/HP，WBC 10/HP，该患者肾功能不全最可能的原因为

A．慢性肾小球肾炎

B．慢性间质性肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．原发性高血压肾病

E．梗阻性肾病

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第5题

患者，男性，48岁，高血压病4年，未规律服药，入院查血压155/95mmHg，患者既往有6年糖尿病病史。则该患者高血压病的诊断应为

A.高血压工级，中危组

B.高血压I级，高危组

C.高血压I级，极高危组

D.高血压Ⅱ级，低危组

E.高血压Ⅱ级，中危组

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第6题

患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）

A.高血压病眼底Ⅰ级改变

B. 高血压病眼底Ⅱ级改变

C. 高血压病眼底Ⅲ级改变

D. 高血压病眼底Ⅳ级改变

E. 正常眼底

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第7题

患者男性，72岁。高血压病病史5年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛3h，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失

。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A．脑电图

B．脑CT

C．脑地形图

D．颈椎双斜位像

E．脑血管造影检查

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第8题

患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200／120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合（）,患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）

A．高血压病眼底Ⅰ级改变

B．高血压病眼底Ⅱ级改变

C．高血压病眼底Ⅲ级改变

D．高血压病眼底Ⅳ级改变

E．正常眼底

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第9题

患者女性，31岁，因持续性右上腹疼痛伴频繁恶心、呕吐1个月，加重1周急诊入院。入院前曾于外院就诊，做

B超诊断为"胆囊炎"，在外科住院抗感染保守治疗近20天，病情加重自请出院。入院后详问病史：既往有"风心病"病史17年，右上腹胀痛并与劳累密切相关，劳累时出现，休息可减轻；近期未用洋地黄制剂。查体：T36.8’C，P92次／分，R28次／分，BP112／68mmHg；口唇轻度发绀，颈静脉显露；两肺底脊柱旁可闻及少量细湿性啰音；心脏扩大，心率128次／分，律不齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4／6级吹风性杂音；肝肋缘下4.5cm、剑突下6.5cm可及，边缘钝，质中偏硬，有轻微触痛，胆囊触痛征（±），脾未触及；移动性浊音（-），双下肢轻度水肿。心电图检查显示心房颤动。

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第10题

患者中年男性，有高血压病病史，平时未服药，1小时前突发胸部撕裂样剧烈疼痛，持续不缓解，放射至

肩背部，伴有恶心呕吐，大汗，就诊时血压220/110mmHg，心率90次/分，双上肢脉搏不对称，心电图：T波低平，该患者首先考虑诊断为（）

A．不稳定型心绞痛

B．急性心肌梗死

C．肺动脉栓塞

D．肺炎

E．主动脉夹层

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