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提问人：网友koffans 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T 39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（)

A、伤寒

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性生血热

D、钩螺旋体病

E、恙虫病

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更多“男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T 39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（)”相关的问题
第1题
男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断（）

A.流行性生血热

B.地方性斑疹伤寒

C.伤寒

D.钩螺旋体病

E.恙虫病

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第2题
男性20岁，于4天前突然发冷发热2天后，体温达高峰为39.5℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1∶320，哪项是需要进行鉴别的（）

A.斑疹伤寒

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.疟疾

E.以上均是

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第3题
患者男性，20岁于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1 : 320。76.该患者最可能的诊断是（）

A.钩端螺旋体病

B.斑疹伤寒

C.恙虫病

D.淋巴瘤

E.流行性出血热

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第4题
(共用题干)患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。该患者最可能的诊断是

A.钩端螺旋体病

B.斑疹伤寒

C.恙虫病

D.淋巴瘤

E.流行性出血热

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第5题
一男性农民，4天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心呕吐及腹泻，日2～3次，按“感冒”治疗未见好转来诊。体温：39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是()

A.脑膜刺激征

B.球结膜充血，皮肤出血点

C.皮肤黄染，肝脾肿大

D.腓肠肌压痛

E.腹部压痛及反跳痛

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第6题
患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见
焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1：320该患者最可能的诊断是A、钩端螺旋体病

B、斑疹伤寒

C、恙虫病

D、淋巴瘤

E、流行性出血热

对该患者最有效的药物是A、环丙沙星

B、氯霉素

C、复方新诺明

D、庆大霉素

E、青霉素

对本病例有确诊依据的检查是A、外斐反应

B、病人血接种小白鼠腹腔分离病原体

C、肿大淋巴结活检

D、皮疹处皮肤活检

E、焦痂渗出液作培养

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第7题
某患儿，男性，3岁，因高热，头痛，频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃，伴发冷，寒颤，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，因下大雪没去医院，在学校医务室打了退热针，当时还有同学也有类似症状，才去看病。体查：T39．5℃，P100次，分，R22次／分，BP120／90mmHg,皮肤散在少量的出血点，咽喉部充血，颈强（++）血常规：WBC17．2×10／L，N0．88，L0．12入院诊断为流行性脑脊髓
某患儿，男性，3岁，因高热，头痛，频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃，伴发冷，寒颤，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，因下大雪没去医院，在学校医务室打了退热针，当时还有同学也有类似症状，才去看病。体查：T39．5℃，P100次，分，R22次／分，BP120／90mmHg,皮肤散在少量的出血点，咽喉部充血，颈强（）血常规：WBC17．2×10／L，N0．88，L0．12入院诊断为流行性脑脊髓

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第8题
男性，20岁，突然出现颈部肿大，伴发热1天，呼吸困难。查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大 初

男性，20岁，突然出现颈部肿大，伴发热1天，呼吸困难。查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大

初步诊断

A．结节性甲状腺肿囊性变

B．急性化脓性甲状腺炎

C．甲状腺癌

D．急性淋巴结炎

E．甲状腺腺瘤囊内出血

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第9题
患者，男性，20岁。中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T 38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，送到
医院查血白细胞13×109／L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液

A．1～2天

B．2～3天

C．3～4天

D．4～5天

E．5～6天

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