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提问人:网友yueqingoo 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。

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第1题
患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。反应胰腺蛋白消化功能的检查是()。

A.大便脂肪检查

B. 戊糖吸收试验

C. BT-PABA试验

D. C肽

E. Shilling试验

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第2题
患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。下列助消化药物中,含脂肪酶最高的药物是()。

A.康彼身

B. 达吉

C. 多酶片

D. 得美通

E. 酵母片

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第3题
患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。患者疼痛的主要原因可能是()。

A.胰腺间质的高压

B. 胰腺局部缺血

C. 对腹膜后神经刺激

D. 胰腺的炎症

E. 胰管压力的增加

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第4题
患者王某,男,45岁,长期饮酒,反复上腹痛2年,多于夜间及空腹时出现,进食后可缓解,无心脏病史。为明确诊断,首选的检查方法是()

A.胃镜

B.上腹部CT

C.13呼气试验

D.上腹部B超

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第5题
题干:男, 45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现
腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8乘以十的九次方/L,中性89%;电解质K+3.4mmol/L,Na+ 137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L. 该患者的诊断首先应考虑

A.急性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎肝硬化

E.阑尾炎

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第6题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,节律性不明显,食欲减退,体重减轻。查体见贫血貌,可触及左锁骨上,淋巴结肿大,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()

A.慢性胆囊炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡癌变

E.复合性溃疡

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第7题
患者,男,45岁。溃疡性结肠炎病史10余年,表现为反复发作性腹痛、腹泻,黏液血便,多次大便细菌培养阴
性。近2个月出现频繁便血、痢疾样脓血便伴里急后重,大便4~6次/日,同时有食欲减退,腹胀、消瘦、乏力。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。'

应首先考虑的疾病是

A.溃疡性结肠炎

B.痢疾

C.结肠癌

D.肠结核

E.克罗恩病

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第8题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查
:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/小时,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是

A.慢性胆囊炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第9题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查
:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,粪便潜血试验持续阳性。应首先考虑的是

A.慢性胆囊炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第10题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查
:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是

A.慢性胆囊炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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