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提问人:网友ye57538610 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳

气已自发减轻,体检无特殊。胸部无压痛,ECG V1~V3T波高耸,最初心肌酶学测定CK—MB正常,以下哪一项措施最适宜

A.收入CCU,监测ECG和心肌酶学

B.立即做铊运动试验心肌显像

C.请胃肠专家会诊

D.立即冠脉造影明确诊断

E.带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

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第1题
男性,62岁。突发胸痛2小时来诊,既往糖尿病史5年,脑血栓2个月。BP100/70mmHg,诊断考虑:急性前壁心肌梗死,短阵室速。患者接受急诊介入治疗后病情稳定出院,下列哪些药物需要长期服用:

A、硝酸酯类

B、阿司匹林

C、美托洛尔

D、他汀类调脂药

E、ACEI类药物

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第2题
男性,55岁,与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时,伴大汗。高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:血压70/45mmHg,脉搏116/分钟,面色苍白。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV,肌钙蛋白阳性。该患者发生休克的主要机制是()

A. 心排血量急剧下降

B. 快速性心律失常

C. 血容量不足

D. 周围血管扩张

E. 迷走神经张力过高

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第3题
病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。下列哪些活动措施不适宜该病人()。

A. 参加适当的体力劳动

B. 在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油

C. 避免一些屏气用力的动作

D. 避免重体力劳动

E. 避免工作时间过长

F . 绝对卧床休息

G . 可参加竞赛性运动

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第4题
患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。如果发病后10小时,心电图出现完全性房室传导阻滞,HR42次/分,最好的处理方法是()

A. 阿托品0.5mg静脉注射

B. 安装临时心脏起搏器

C. 置入永久心脏起搏器

D. 异丙肾上腺素静脉滴注

E. 静脉溶栓治疗

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第5题
(69~71题共用题干) 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院 当低血糖发作时,以下哪项病史体检最相符

A.面色潮红,脉细弱,血压低下

B.面色苍白,多汗,心动过速

C.头晕,头痛.血压低下

D.烦躁不安,发绀

E.头晕,心悸,气短

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第6题
(76~77题共用备选答案) 肝昏迷者

A.酒味

B.肝臭味

C.烂苹果味

D.大蒜味

E.氨味

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第7题
男性,75岁,突然胸骨后疼痛12小时,伴有气急,血压:26/14.6kPa(195/llommHg),心电图示:胸导联V1~3异常Q波,ST段抬高。首选药物为

A.硝酸甘油注射剂

B.氨酰心安片

C.低分子右旋糖酐

D.硝苯吡啶

E.尿激酶

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第8题
关于弛张热的描述,下列哪项不正确

A.体温在39℃以上

B.体温波动大

C.每日温差达2℃以上

D.每El体温波动在1℃以内

E.常见于败血症、化脓性炎症等

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第9题
中国人咯血最常见的原因是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺梗死

D.支气管肺癌

E.支气管扩张

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第10题
成人肠套叠的诱因多为

A.炎症

B.肿瘤

C.粪石或过敏性紫癜

D.腹部创伤

E.移动盲肠

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