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提问人：网友zhangwei2018 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，女性，35岁，反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠溃疡穿孔

D.胃溃疡穿孔

E.急性胆囊炎

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更多“患者，女性，35岁，反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧”相关的问题

第1题

女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转

移至全腹。查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A．十二指肠溃疡穿孔

B．胃溃疡穿孔

C．急性胆囊炎

D．急性阑尾炎

E．急性胰腺炎

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第2题

女性，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速

转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胃溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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第3题

患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.混合性酸中毒

E.代谢性碱中毒

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第4题

患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕

吐后腹痛减轻，应防止患者发生

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

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第5题

患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅

速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胃溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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第6题

患者女，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速

转移至全腹。查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胃溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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第7题

女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑（）。

A.黏连性肠梗阻

B. 残胃炎

C. 吻合口溃疡

D. D急性胰腺炎

E. 缺血性肠病

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第8题

女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。患者腹部平片见膈下新月形气体影，其病因最可能是（）。

A.阑尾脓肿并穿孔

B. 胃溃疡并穿孔

C. 克罗恩病并瘘管形成

D. 十二指肠溃疡并穿孔

E. 肠结核并穿孔

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第9题

女性，38岁，反复中上腹痛5年，近2年疼痛加重，仰卧时明显，食欲不振，饱胀，脂肪泻等，查空腹血糖11.3mmol/L。体检腹软，上腹部深压痛，未触及包块，无反跳痛。实验室检查白细胞为7.2×10^9/L，中性粒细胞0.80，血淀粉酶400U/d1(Som-ogyi法)，B超示胰腺形态不整，腺体缩小，有光点及回声影，胰管直径1.0cm。该患者应诊为()

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胰腺假性囊肿

D.胰头癌

E.壶腹部癌

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第10题

（51～53题共用题干) 患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即

(51～53题共用题干) 患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。为了确诊首先应做哪项检查

A.上消化道造影

B.血管造影

C.钡剂灌肠造影

D.乙状结肠镜

E.腹部CT

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