题目内容
（请给出正确答案）
A．感染性休克
B．神经源性休克
C．心源性休克
D．损伤性休克
E．失血性休克
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更多“二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/85mmHg，脉搏120次/分，临床诊断”相关的问题
双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉率120/min，临床诊断为（）。
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
男性，24岁，双侧大腿挤压伤后逐渐肿胀，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），尿量每小时15ml（）。
男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血1200ml，血压12.0110.1kPa（90/76mmHg），脉搏126次／分（）。
男性，50岁，因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中，血压突然下降至9.3/6.7kPa（70/50mmHg），脉搏122次／分，面色苍白，出冷汗，恶心（）。
男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压12.1110.1kPa（95/76mmHg）（）。
A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），尿量每小时15ml。（）
A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克
女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压l2.6/10.6 kPa(95/80 mmHg)，脉搏160/min。A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克
男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血l200ml，血压12.0/10.0 kPa(90/76 mmHg)，脉搏126/min。A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克
该患者的病理生理改变是（）A.左心衰竭
B.右心室压力负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.脉搏短绌
E.左房与左室之间的压力差增大
F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
G.通气/血流比值增大
H.低氧血症
关于该患者的病情评估，下列正确的是（）。A.心功能Ⅱ~I级
B.ASA评分IV级
C.ASA评分I级
D.心功目泛Ⅲ~Ⅳ级
E.中度肺动脉高 压
F.重度肺动脉高 压
G.中度二尖瓣狭窄
H.重度二尖瓣狭窄
在麻醉过程中，对于该患者，下列哪些麻醉诱导用药是适宜的（）A.阿托品
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.吗啡
E.泮库溴铵
F.舒芬太尼
G.氯胺酮
H.维库溴铵
针对该患者的麻醉处理，下列叙述正确的是（）。A.由于患者每搏量较小，为了维持相对正常的心输出量，应将心率控制得略偏快些
B.避免过度通气以防诱发肺动脉高 压危象
C.不宜使用导致组胺释放的药物
D.不宜使用作用强的扩血管药物
E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管，及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况
F.当出现低血压时，在兼顾容量、强心处理的同时，首选的升压药为去氧肾上腺素
对于该患者，此时应做的紧急处理是（）。
A.立即改头高位
B.吸氧
C.吗啡5mg静注
D.硝酸甘油0.1pg/（kg·min）静脉泵注
E.紧急电复律
F.静注呋塞米
G.静注小剂量美托洛尔或者艾司洛尔
H.静注小剂量新福林
I.立即拔除颈内静脉置管
为了确保手术麻醉安全，该患者围术期应做的必要监测是（）（提示：经紧急处理后心室率降至84次/分，血压115/68mmHg，患者情绪稳定，决定继续手术）。A.血气分析、电解质和酸碱平衡
B.脉搏血氧饱和度
C.动脉直接测压和中心静脉压
D.（呼末二氧化碳分压）PETCO2
E.肺功能
F.心电图
G.经Swan-Ganz导管监测左房压（LAP）
H.HRV（心率变异性）
I.丙氨酸氨基转移酶（ACT）、体温、尿量
对于患者，正确的麻醉管理原则是（）[提示：患者拟静脉诱导气管插管，中剂量芬太尼（20~30μg/kg）维持全麻]。A.由于左室充盈过度，需要降低外周血管阻力
B.避免心动过速
C.防止心动过缓
D.采用快诱导插管技术
E.房颤伴快室率时，可用洋地黄控制心率
F.保持足够血容量，但需要注意输注量及速度，以防肺水肿
G.由于存在肺淤血和肺动脉高 压，预防缺氧与肺血管收缩很重要
下列措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡是（）（提示：患者二尖瓣置换手术经过顺利，主动脉开放后出现室颤，经过二次胸内除颤后恢复窦性心律，20分钟后转为房颤心律，血压85/50mmHg，心室率129次/分）。A.尽可能地缩短并行循环时间
B.维持满意的血压保证冠脉灌注压
C.充分补液使左心室舒张末期足够充盈
D.控制心室率低于100次/分
E.维持低体温以降低机体耗氧量
F.血液稀释以增加心肌和组织氧供
G.应用药物或电复律恢复窦性心律
H.增加动脉血中的氧含量
I.应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力
A. 可并发急性肺水肿
B. 心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C. 有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D. 麻醉处理要点要特别注意控制心率
E. 房颤使心排量减少30％
F . 可导致右心衰竭
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