男,27岁。因工伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外,有血及脑脊液从鼻、耳流出。
A.安定
B.鲁米那钠
C.咪唑安定
D.吗啡
E.安痛定
A.安定
B.鲁米那钠
C.咪唑安定
D.吗啡
E.安痛定
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 原发性脑干损伤
D. 硬膜外血肿
E. 继发性脑干损伤
麻醉前评估还需进行的检查有()。A.胸部X线片
B.冠状动脉造影
C.血压动态监测
D.肺功能测定
E.动脉血气分析
F.平板运动试验
此时的处理方法有()(提示:患者入院后有咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状,胸部X线未见明显异常论,氧分压90mmHg,二氧化碳分压42mmHg,BP135/85mmHg,HR87次/分,双肺呼吸音略粗,未及干、湿性啰音)。A.行胸部CT检查,明确肺部病变情况
B.暂延期手术
C.应用抗生素
D.止咳化痰
E.继续行吸入糖皮质激素控制性治疗
F.24小时面罩吸氧
G.夜间无创呼吸机辅助通气
宜选择的麻醉方法包括()(提示:经过临床处理后呼吸道症状消失,拟于次曰行手术)。A.术前充分的抗胆碱类药物,如阿托品等
B.可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法
C.气管内插管全身麻醉应列为首选
D.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+坐骨神经阻滞
E.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+闭孔神经阻滞
F.可以选用腰硬联合麻醉
G.可以选用硬膜外麻醉
此时患者可以诊断是()(提示:选择腰大肌间隙腰丛阻滞法+坐骨神经阻滞的麻醉方法,两个穿刺点使用局部麻醉药物合计为:1%罗哌卡因20ml+2%利多卡因20ml,注射完毕3~5分钟开始,患者出现口唇发麻、复视、耳鸣以及肌肉颤动)。A.坐骨神经阻滞不全
B.腰丛神经阻滞不全
C.药物扩散至硬膜下腔,出现硬膜下腔阻滞
D.药物扩散至硬膜外腔,出现高位硬膜外阻滞
E.药物进入蛛网膜下腔,出现全脊麻
F.出现局部麻醉药中毒症状
需进行的处理包括()(提示:考虑为局部麻醉药中毒,此时患者意识清醒,BP150/90mmHg,册105次/分,自主呼吸25次/分,肌肉颤动明显)。A.面罩纯氧辅助通气
B.循环功能的密切监测和维护
C.下胃管预防反流、误吸
D.静脉注射盐酸胺碘酮预防心律失常
E.静脉注射肾上腺素
F.静脉注射地西泮类药物(如咪达唑仑等)
A. 可静脉注射哌替啶50mg止痛
B. 可静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C. 置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
D. 可静脉注射甲氰咪哌200mg
E. 快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导
A.胫骨骨折的复位和内固定
B.腓骨骨折的复位和内固定
C.骨牵引,待伤口二期愈合
D.胫腓骨折的复位和内固定
E.彻底清创,确保伤口一期愈口
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.特发性肺间质纤维化
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