患儿,7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质
A.苏葶丸
B.华盖散
C.苏子降气汤
D.小青龙汤
E.金匮肾气丸
A.苏葶丸
B.华盖散
C.苏子降气汤
D.小青龙汤
E.金匮肾气丸
段某,男,57岁,退休干部。2014年9月就诊。
患者吸烟40年,每日2包。平素痰多,诊前1个月因搬运重物后开始自觉左侧胸痛、痰多1个月,自认为是拉伤,自服芬必得3天。胸痛不缓解,到当地诊所静脉滴注青霉素1周后停药。自觉胸痛一度略减轻,咯痰略减少,但近日来无明显诱因胸痛再次加重,咳嗽、深呼吸明显,夜间痛甚;胸闷气短,咯痰量多,黄色黏稠痰,乏力纳差便溏。
查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,左下肺可闻及湿啰音。心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质暗红,苔白厚腻,脉滑。
辅助检查:血常规:WBC8.2×109/L,N66%。胸片:左下肺大面积团块影。胸部CT:双肺多处片状阴影,左下肺近胸膜处可见直径约5cm团块影,有分叶,边界有细长毛刺。纤维支气管镜取支气管组织病理活检结果:可见癌细胞,免疫组化结果为中-低分化腺癌。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与结核球相鉴别。
A. 心包积液并右水平裂积液
B. 心包积液并右下肺炎
C. 心包积液并右斜裂积液
D. 心包积液并右双叶间裂积液
E. 心包积液
肺功能检查最可能的结果()
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能正常
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 肺通气功能正常
E. 肺通气功能正常而激发试验阳性
A.健脾温阳,助运止泻
B.健脾益气,酸甘敛阴
C.补肾滋阴,平肝降火
D.补肾温阳,涩肠止泻
E.挽阴回阳,救逆固脱
A.六一散
B.甘露消毒丹
C.清暑益气汤
D.竹叶石膏汤
E.温下清上汤
A.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
B.注意休息、劳逸结合
C.遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查
D.防治原发病、避免诱因,教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
E.少量多餐、禁烟酒
A.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多
B.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
C.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
D.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常
E.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
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