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男性,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当?()
A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补、横结肠造口
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A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补、横结肠造口
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有
A、降结肠修补
B、左半结肠切除
C、降结肠穿孔处切除端端吻合
D、降结肠外置
E、穿孔处修补,横结肠造口
1.患者主要的病理生理改变有()
A.肾上腺皮质功能亢进
B.心排血量下降
C.腹腔内负压下降
D.急性肾衰竭
E.反常呼吸及血容量不足
2.首先应采取的治疗措施为()
A.剖腹探查
B.剖胸探查
C.胸腹联合切口探查
D.肋骨牵引固定法
E.给予氧气吸入
3.其次应进行()
A.加压供氧
B.大量输血,纠正休克
C.大量输液
D.输血的同时行剖腹探查术
E.肋骨内固定
4.对胸腔闭术引流和护理,不正确的是()
A.一般在腋前线和腋中线面第6~8肋间插管引流
B.随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落
C.小封瓶长玻璃管没入水中3~100pxD.引流管周嗣用油纱布覆盖
E.搬动患者时需双重夹子夹闭引流管,以防空气进入
5.对于拔除胸腔闭术引流装置已通知措施是()
A.引流量减少即可拔管
B.嘱病人先深吸一口气,在吸气末迅速拔管
C.拔管后胸壁伤口不需再固定
D.拔管前,24小时引流液<100ml可拔管
E.拔管前,24小时脓液<30ml可拔管
B、脊索瘤
C、脑膜瘤
D、颅咽管瘤
E、囊性星形细胞瘤
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